Kanker, Hechting en Veerkracht

Een kanker diagnose en behandeling en de veranderingen die dat teweeg brengt in
het dagelijks functioneren kunnen tot emotionele problemen leiden. Hoewel de
meeste mensen met kanker instaat zijn zich in de loop van de tijd aan te passen
aan de veranderende realiteit is er een substantiele groep die dat niet kan en
klinische problemen krijgt (b.v. depressieve stoornis). Een van de primaire
doelen van de psychosociale oncologie is te achterhalen waarom sommige mensen
instaat zijn zich aan te passen terwijl anderen problemen blijven ervaren.
Inzicht in de determinanten van deze individuele verschillen is nodig om
optimale interventies te ontwikkelen. Een van de meest gebruikte theorieen is
de stress coping theory. Deze theorie is echter beperkt door inconsistente
resultaten, in het verklaren van individuele verschillen en in het aanreiken
van handvaten voor de praktijk.

Het doel van het onderzoek is tweeledig. Ten eerste zal er een process model
van aanpasssing worden getoets. Dit model gaat ervan uit dat een specifieke
kankerdiagnose en behandeling tot veranderingen leidt (subjectieve
kankerervaring), dat mensen reageren op deze veranderingen (emotionele,
cognitieve en gedragsmatige reacties) en dat deze reacties over de tijd kunnen
ontaarden in psychosociale problemen. Ten tweede, zullen individuele
verschillen in dit aanpassingsproces worden onderzocht door intra- en
interpersoonlijke risicifactoren mee te nemen. Wanneer risico factoren kunnen
worden geidentificeerd is het mogelijk om psychosociale problemen te voorkomen
en geeft het aanwijzingen hoe psychosociale problemen te behandelen in de
oncologie.

In dit 4-jarige prospectieve onderzoek zullen we recent gediagnosticeerde
(binnen drie maanden) patienten met kanker volgen voor een periode van twaalf
maanden met een interval van drie maanden.

Zowel zelfrapportage als gestructureerde clinische interviews worden gebruikt
om meer inzichgt te krijgen in het adaptatieproces. Een gestructureerd klinisch
interview zal plaatsvinden 3 maanden (T1) en 15 maanden na diagnose (T5) en zal
afgenomen worden door getrainde psychologen. Deze intviews zullen voor de
patient ongeveer 60 tot 90 minuten in beslag nemen. De zelfrapportage
instrumenten zullen op elk meetmoment worden afgenomen en nemen ongeveer 30-45
minuten in beslag. De totale bestedingstijd voor patienten bedraagd ongeveer 5
a 6 uur.