Een open gerandomiseerd monocenter onderzoek voor het vergelijken van een autoloog bloedtransfusie systeem dat postoperatief en intra operatief bloed opvangt en retransfundeert, met een hoog vacuum drainagesysteem (zonder autotransfusie), met betrekking tot haemoglobineverlies na het implanteren van totale heupartroplastieken.

Na implantatie van een totale heupprothese worden vaak in de postoperatieve
fase homologe bloedtransfusies gegeven ivm het bloed verlies tijdens en na de
operatie. Homologe bloedtransfusies hebben nadelen, er is oa een slechtere
wondgenezing met mogelijk verhoogde infectiekans, en er is een schaarste.
Voordelen van een postoperatief laag vacuum autoloog bloedtransfusiesysteem -
waarbij het na de operatie uit de wond via een drain opgevangen bloed,
gefilterd en geretransfundeerd wordt naar de patient - zijn enige reductie van
het haemoglobineverlies en enige reductie van het aantal homologe
bloedtransfusies, vergeleken met een hoog vacuum drainagesysteem (zonder
autotransfusie) na implantatie van totale heupartroplastieken. Sommige studies
laten echter geen significant verschil zien. Het bloed wordt in deze bloed
teruggave systemen alleen postoperatief, na de operatie, opgevangen en
teruggegeven. Het bloed dat verloren gaat tijdens de totale heup operatie wordt
niet opgevangen en niet teruggegeven. Een mogelijkheid is echter om, naast de
postoperatieve autotransfusie, ook het bloed dat verloren wordt tijdens de
operatie op te vangen en te retransfunderen aan de patient. Het doel van deze
studie is om te onderzoeken of het toepassen van een autoloog bloed transfusie
systeem waarbij ook het intra operatief verloren bloed geretransfundeerd wordt,
naast het postoperatief bloedverlies, resulteert in minder haemoglobineverlies
na het implanteren van primaire totale heupartroplastieken, vergeleken met een
hoog vacuum drainagesysteem (zonder autotransfusie). Tevens zal het effect
onderzocht worden op het aantal benodigde homologe bloedtransfusies,
complicaties, Harris Hip Score, Vas pijn score, SF -36 score, en de opname
duur.

Is er klinisch relevant minder haemoglobine verlies bij de toepassing van een
autoloog bloed transfusie systeem dat postoperatief en intra operatief bloed
opvangt en retransfundeert, met een hoog vacuum drainagesysteem (zonder
autotransfusie), met betrekking tot haemoglobineverlies na het implanteren van
primaire totale heupartroplastieken

Prospectief, gerandomiseerd, monocenter onderzoek
Totaal 100 patiënten bij wie een totale heupprothese geimplanteerd wordt.
50 patiënten met een laag vacuum autoloog bloedtransfusiesysteem, waarbij
postoperatief en intra operatief bloed opgevangen wordt en geretransfundeerd
wordt (binnen 6 uur na de operatie).
50 patienten met een hoog vacuum drainagesysteem (zonder autotransfusie)

Helft van populatie: Het in het operatiegebied achterlaten van een laag vacuum drainage autoloog bloedtransfusiesysteem, welke 24 uur na de operatie verwijderd wordt en waarmee het tijdens en na de operatie opgevangen bloed geretransfundeerd wordt naar de patient binnen 6 uur na de operatie. Andere helft van populatie: Het achterlaten van een hoog vacuum drainagesysteem (zonder autotransfusie).

(Transfusie) reacties, reacties op cardiopulmonaal, renaal gebied, rillen .
Additionele belasting voor de patiënt: tweemaal invullen SF-36 op poli, vier
maal extra venapunctie (Hb, Ht, ureum, creat)