Stemming als input processen in een natuurlijke setting: een dagboek onderzoek bij patienten met het impingement syndroom

Om te kunnen verklaren waarom sommige mensen chronische pijnklachten
ontwikkelen en andere niet zijn verschillende theoretische modellen
voorgesteld. Het welbekende vrees vermijdings model gaat ervan uit dat mensen
die de pijn negatief interpreteren in een vicieuze cirkel belanden waarin de
pijn en invailiditeit alleen maar toenemen. Dat wil zeggen een catastrofale
interpretatie van pijn resulteert in angst voor pijn en vermijding van fysieke
taken. Vermijding van fysieke taken resulteert vervolgens in een slechtere
conditie van spieren waardoor nog meer invaliditiet en pijn onstaat.

Er is veel ondersteuning gevonden voor het vrees-vermijdingsmodel. Echter uit
onderzoek blijkt dat er een groep patienten is die chronische pijn ontwikkelen
als gevolg van overbelasting ipv onderbelasting. Om de mechanismes achter deze
twee type groepen patienten te kunnen verklaren is het zogenaamde
stemming-als-input model voorgesteld. Dit model gaat ervan uit dat een
negatieve stemming (zoals bv angst ) niet in alle gevallen hoeft te resulteren
in vermijding. Het effect van stemming op vermijding hangt af van de doelen die
mensen hebben. Mensen met een prestatiedoel zullen een negatieve stemming
interpreteren als een indicatie dat hun prestatie onvoldoende is. Deze mensen
zullen in een negatieve stemming langer doorgaan met de taak dan in een
positieve stemming. Mensen daarentegen die genieten van het moment zullen de
negatieve stemming interpreteren als een signaal dat ze de taak niet leuk meer
vinden. Deze mensen zullen in een negatieve stemming eerder stoppen dan in een
positieve stemming. Als het stemming als input model wordt toegepast op
chronische pijn dan kan verondersteld worden dat met name de negatieve
stemmingsconditie van belang is omdat pijn vaak geassoiceerd is met negatief
affect. Een negatieve stemming in combinatie met een prestatie doel zal leiden
tot overbelasting en dien ten gevolge tot meer invaliditeit en pijn en een
negatieve stemming in combinatie met een plezierdoel tot onderbelasting en dien
ten gevolge tot meer invaliditeit en pijn.

Doel van het onderzoek is om te achterhalen of doelen en stemming samenhangen
met de mate van pijn, invaliditiet en activiteiten niveau

In het onderzoek worden op verschillende meetmomenten vragenlijsten afgenomen
en het activiteiten niveau wordt objectief geregistreerd gedurende de dag.

Er zijn geen specifieke risico's verbonden aan deelname aan het onderzoek.