Thin Bizzy: Een pilotstudie naar een multimodaal behandelprogramma voor kinderen met ADHD en Overgewicht

1. Leeftijd van 10 tot en met 16 jaar
2. Een BMI waarde boven de door Cole en collega*s (2000) gedefinieerde cut-off scores van overgewicht en obesitas behorende bij het geslacht en de leeftijd van het kind. Deze cut-off scores komen overeen met de volwassen BMI scores van 25 kg/m2 voor overgewicht en 30 kg/m2 voor obesitas.
3. Een klinische diagnose ADHD (alle subtypen) gesteld door een kinder- en jeugdpsychiater, GZ-psycholoog, klinisch psycholoog of een kinderarts die sociale pediatrie als aandachtsgebied heeft.
4. Kinderen dienen voor ten minste twee maanden stabiel ingesteld te zijn op medicatie en/of andere vormen van psychologische behandeling (bijvoorbeeld gedragtherapie) ten behoeve van hun ADHD problematiek te ontvangen. Er worden geen criteria gesteld aan het soort medicatie of psychologische behandeling dat hen voorgeschreven wordt. Door de primaire behandelaars uitgevoerde veranderingen in de ADHD behandeling tijdens de studie worden geregistreerd.
5. Een totaal IQ boven de 70. Voor het volgen van de behandeling is een bepaalde mate van begrip nodig, de ondergrens van een totaal IQ van 70 is om deze reden gesteld. Bij veel van de kinderen die in aanmerking komen voor deze pilotstudie is het intelligentieniveau eerder vastgesteld. Indien hierbij een gerenommeerde test is gebruikt (volgens de Commissie Testaangelegenheden Nederland; COTAN; Evers, Van Vliet-Mulder & Groot, 2007) en de niveaubepaling in de afgelopen twee jaar heeft plaatsgevonden, zal geen nieuwe intelligentiebepaling plaats vinden. Indien er geen intelligentieniveau bekend is, een eerdere afname langer dan twee jaar geleden is en/of de beoordeling van de eerder afgenomen intelligentietest van onvoldoende kwaliteit is, dan zal de verkorte versie van de Wechsler Intelligence Scale for Children-III (WISC-III-NL; Wechsler, 2005) bij de desbetreffende kinderen worden afgenomen.
6. Voldoende beheersing van de Nederlandse taal door kinderen en ouders/verzorgers.
7. Een door de ouders en bij kinderen van 12 jaar en ouder door de kinderen zelf ondertekend toestemmingsformulier, welke voorafgaand aan het onderzoek ingediend is.

1. Aangezien ernstige fysieke of cognitieve beperkingen problemen opleveren bij de gestandaardiseerde metingen, het sporten en deels bij het volgen van een dieet kunnen kinderen en jongeren met specifieke intoleranties of allergieën tegen voedingsstoffen niet deelnemen aan dit onderzoek. Het dieet welke vooral gericht is op het verminderen van de calorie-inname en gezond eten, sluit niet aan bij kinderen en jongeren met bijvoorbeeld allergieën op eiwit, glutenallergie en lactose-intolerantie, deze jongeren kunnen om deze reden niet meedoen aan het onderzoek. Voorbeelden van andere fysieke of cognitieve problemen bij kinderen zijn een instabiel Diabetes Mellitus Type I, met instabiele epilepsie, met een aangeboren hartziekte of met ernstige sensorische stoornissen (bv. blindheid).
2. Tevens kunnen kinderen met genetische hartafwijkingen die niet maximaal kunnen sporten en kinderen met acute epilepsie niet geïncludeerd worden.
3. Verder zullen kinderen en jongeren met een actuele verslaving aan drugs of alcohol of een actuele ernstige psychose worden geëxcludeerd.
4. Kinderen en jongeren met As-I problematiek worden niet meegenomen in dit onderzoek.
5. Kinderen en jongeren met eetstoornissen als anorexia nervosa, boulimia nervosa en binge eating disorder worden geëxcludeerd. Wanneer er twijfel is over de aanwezigheid van een van deze stoornissen, dan wordt dit nagegaan door het afnemen van de K-SADS.
6. Kinderen met een BMI score overeenkomstig aan een volwassen BMI score groter of gelijk aan 40 (graad 3 obesitas) worden niet geïncludeerd, zij hebben meer medische begeleiding nodig dan voorhanden is in dit huidige behandelprogramma. Hierbij worden de BMI scores van de kinderen vergeleken met de waarden zoals aangegeven in de NHG standaard van het Nederlands Huisartsen Genootschap (van Binsbergen et al., 2010).