Het effect van een kortdurend vastendieet op het immuunsysteem: een exploratieve studie

Een preklinische studie van Di Biase et al (2016), laat zien dat kortdurend
vasten tumordragende muizen beschermt tegen de toxische effecten van
chemotherapie, de CD8+ T-cel intratumor infiltratie vergroot en dat de
chemotherapeutische effectiviteit verbetert. Dit preklinische onderzoek
suggereert dat vasten een mogelijk gunstig effect heeft op effector T-cellen
van het immuunsysteem, wat mogelijk antitumorimmuniteit positief zou kunnen
beïnvloeden. Maar er is weinig bekend over het effect van vasten op het
immuunsysteem in mensen, nog minder in oncotherapeutische setting.
De DIRECT-studie ('DIetary REstriction as an adjunct to neoadjuvant
ChemoTherapy for HER2 negative breast cancer') onderzocht het effect van zes
neoadjuvante chemotherapy cycli met of zonder peri-chemotherapeutisch 'fasting
mimicking diet', waarbij de therapeutische effectiviteit en toxiciteit werd
geëvalueerd.
In deze exploratieve studie wordt het effect van een 'fasting mimicking diet'
op de immuuncellen en -respons onderzocht in gezonde vrijwilligers. Dit zal
richtinggevend zijn voor toekomstige translationele experimenten voor klinische
vervolgstudies.

Het doel is om bij te dragen aan de evaluatie van de toepassingsmogelijkheden
van een 'fasting mimicking diet' binnen oncotherapeutische setting en inzicht
verschaffen in het onderliggende ractiemechanisme op een 'fasting mimicking
diet'. Deze exploratieve studie focust op het immuunsysteem en -respons na
tweemaal een 'fasting mimicking diet' van vier dagen. De uitvoering van deze
exploratieve studie zal richting geven over welke veranderingen in welke type
immuuncellen plaatsvinden. Deze resultaten zullen bijdragen aan het opzetten en
interpreteren van toekomstige translationele experimenten in het kader van de
klinische vervolgstudies in navolging van de DIRECT studie.

Observationeel onderzoek

Deelname vereist dat de gezonde vrijwilligers 2 keer een 4 dagen 'fasting
mimicking diet' volgen. Participanten kunnen daarbij passagiere milde symptomen
ervaren zoals hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid en een hongergevoel tijdens
het kortdurend vastendieet, omdat ze minder calorieën consumeren. Een ander
mogelijk minimaal risico is pijn en hematoomvorming tijdens en/of na
bloedafname. De bloedmonsters zullen op 3 tijdstippen worden afgenomen, telkens
43,5mL in totaal verdeeld over 7 buisjes. De toxiciteitscontrole op dag 31
betreft een korte vragenlijst over eventuele ervaren bijwerkingen. De afspraken
vereisen 3 bezoeken van minder dan 30 minuten.