Behandeleffecten bij patiënten van de Forensisch Psychiatrische Kliniek in Assen

In de Forensisch Psychiatrische Kliniek (FPK) in Assen bevinden zich patiënten
die veroordeeld zijn vanwege het plegen van een delict, of waarbij sprake is
van een dreigend delict gevaar. De patiënten zijn opgenomen in de kliniek voor
diagnostistiek, crisisinterventie, Pro Justitia Rapportage of behandeling. De
FPK in Assen richt haar behandeling op het terugdringen van de symptomen van de
stoornissen van de patiënten naar de huidige behandelmaatstaven.

Tot op heden is effectenonderzoek van de behandeling in de Nederlandse
forensische psychiatrische zorg, vergeleken met de reguliere psychiatrie, zeer
schaars (Maassen, 2001).
De beoordelingen van de patiënten vinden voornamelijk plaats op basis van de
kennis, ervaring en intuïtie van de behandelaars. Er worden geen
gestructureerde en gestandaardiseerde checklisten of vragenlijsten gebruikt.

De FPK Assen verzocht de onderzoekers van de Divisie Forensische Psychiatrie
van de GGZ Drenthe om de effectiviteit van de behandeling op de FPK en de
stabiliteit hiervan te evalueren door middel van objectieve en
gestandardiseerde meetinstrumenten.

Maassen H. Op de grens van recht en psychiatrie. Prof. Dr. Corine de Ruiter wil
meer evidence in de forensische psychiatrie. Medisch contact 2001; 56(25).

Het primaire doel van deze studie is het onderzoeken van de effecten van de
behandeling van patiënten op de FPK-Assen en de stabiliteit van deze effecten
na ontslag uit de kliniek.

Het onderzoeksproject is doorlopend, waarbij elk jaar tijdens de behandeling in
de kliniek een meetmoment c.q. beoordeling wordt ingebouwd. De meetmomenten in
de kliniek worden opgezet als exploratieve Routine Outcome Assesment (ROA).
Bij ROA wordt systematisch informatie teruggekoppeld met betrekking tot de
toestand van de patiënt en de ontwikkelingen hierin (Mulder et al, 2004;
Wiersma et al, 2005). Deze informatie wordt gemeten met gestandaardiseerde en
voor de praktijk geschikte instrumenten. Het eerste meetmoment vindt ca. 6
weken na de opnamedatum plaats, naast de vragenlijsten vindt er een interview
plaats en wordt er eenmalig 10 ml bloed afgenomen om in de toekomst te kunnen
onderzoeken of verschillen in de genetische code invloed hebben op het ontstaan
van psychiatrische aandoeningen en/of de werking van geneesmiddelen/therapiën.
De vervolgmetingen vinden elk jaar na de datum van opname en/of kort voor
ontslag plaats.
Na het verlaten van de kliniek zullen follow-up metingen, bestaande uit een
interview en het invullen van vragenlijsten door de patiënt, elke 2 jaar rond
ditzelfde tijdstip plaatsvinden door een onderzoeker samen met een
ex-sociotherapeut of ex-coach van de patiënt. Daarnaast zal een familielid of
kennis van de patiënt benaderd worden om te informeren naar het functioneren
van de patiënt.
Er zijn geen geneesmiddelen, medische hulpmiddelen, of psychosociale
interventies bij dit onderzoek betrokken.

Mulder CL, Staring ABP, Loos J, Buwalda VJA, Kuijpers D, Sytema S, Wierdsma AI.
De Health of the Nation Outcome Scales (HoNOS) als instrument van routine
outcome assessment. Tijdschr Psychiatrie 2004; 46: 273-84.

Wiersma D, Sytema S. Routine Outcome Assessment (ROA) and Management in de
Geestelijke Gezondheidszorg. In: A. Schene, F. Boer, T.J. Heeren, J.P.C.
Jaspers, B. Sabbe, J. van Weeghel, B. Sabbe (red) Jaarboek Psychiatrie en
Psychotherapie, Bohn Stafleu van Lochum, Houten, 2005, 305-17.

De belasting voor de patiënt is vrij minimaal en bestaat uit een eenmalige
bloedafname van 10ml, een interview en jaarlijks en/of kort voor ontslag 1 uur
het invullen van vragenlijsten.
Na ontslag uit de kliniek zullen zij elke 2 jaar benaderd worden voor een kort
interview en het invullen van vragenlijsten. Hiervoor ontvangen ze een
vergoeding.

Er zijn geen risico's verbonden aan de deelname aan dit onderzoek.