Is er een verschil in resultaat tussen PIP- resectie- artroplastiek en PIP- artrodese in de behandeling van rigide klauwtenen?

De incidentie van symptomatische kleine teenafwijkingen, waaronder klauwtenen,
loopt in de literatuur uiteen van 2% tot 20%.Ingrepen aan kleine tenen behoren
tot de meest uitgevoerde procedures op de (poliklinische) operatiekamer van de
orthopedisch chirurg.
Er bestaat een grote variëteit aan chirurgische methoden om klauwtenen te
corrigeren.
Het is opvallend dat er geen internationale consensus over de behandeling van
een klauwteen bestaat. Een prospectief onderzoek dient onduidelijkheden weg te
nemen en te leiden tot gestandaardiseerde richtlijnen in de behandeling van
deze deformiteiten.

Het vaststellen van de operatie met het beste resultaat in het geval van een
rigide klauwteen.

Het betreft een prospectief gerandomiseerd multi-center onderzoek. Na
ondertekening van de informed consent vindt er randomisatie plaats. Bij de
randomisatie valt, per patiënt, de keuze op één van de twee operatiemethoden in
het PIP- gewricht. Dit betreft een PIP- resectie- arthroplastiek of een PIP-
arthrodese. Het MTP- gewricht wordt in beide groepen middels een "soft tissue
release" gecorrigeerd.
Alle patiënten, die voldoen aan de hieronder beschreven inclusiecriteria, met
symptomatische rigide klauwte(e)n(en) en een indicatie voor chirurgie, zullen
gerandomiseerd worden voor een van de operatiemethoden. Na inlichting en
ondertekening van het *informed consent* zullen zij geïncludeerd worden in de
studie.

Chirurgisch, volgens een van de twee beschreven methoden: 1. PIP- resectie-arthroplastiek 2. PIP- arthrodese Indien noodzakelijk: correctie hallux valgus.

Per bezoek aan de polikliniek is de patient ongeveer 60 minuten tijd kwijt.
Dan wordt er een Rontgenfoto van de voet gemaakt, er wordt een anamnese
afgenomen, lichamelijk onderzoek verricht en de patient dient bepaalde
vragenlijsten in te vullen. In het kader van de studie is er, behoudens de
polikliniekbezoeken, geen extra belasting voor de patient.
Behoudens de bekende operatierisico's zijn er geen extra risico's aan de
studie verbonden.