Het klinisch belang van de neonatal Fc receptor in RPE.

De IgG-spiegel in glasvocht wordt gebruikt voor de diagnose van oculaire
infecties (Goldmann-Witmer) en sinds kort worden anti-VEGFs (Avastin, Lucentis)
ingespoten ter behandeling van exsudatieve macula degeneratie (MD). Ook andere
op immunoglobulinen gebaseerde biologicals zullen in de nabije toekomst
intravitreaal worden geïnjecteerd. Monoklonale anti-TNF antilichamen zoals
Humira en Remicade zijn veelbelovende kandidaten voor lokale toediening en
zelfs cytoxische monoklonale antilichamen als rituximab - voor behandeling van
oculaire lymfomen - zullen worden ingespoten. Kennis over het metabolisme van
IgG in het oog is echter schaars. Onderzoek naar het metabolisme en transport
mechanismen van deze antilichamen is daarom noodzakelijk.
Mutaties of polymorfismen van het FcRn-gen kunnen een aanwijzing zijn voor een
MD predispositie. Het feit dat IgG wordt gevonden in drusen en in aanliggende
RPE cellen duidt op een mogelijke rol voor IgG en daarom ook de FcRn in het
ontstaan van MD.

1) Aantonen dat FcRn een functie vervult bij het metabolisme van oculair IgG en
monoklonalen (Avastin, Lucentis) en bij het transport van deze antilichamen
door RPE cellen en 2) onderzoeken of polymorfismen of mutaties in het FcRn gen
vaker voorkomen bij MD patiënten.

1) laboratorium onderzoek en 2) observationele cohort studie.

Proefpersonen hebben geen voordeel van deelname aan deze studie. Risico's zijn
verwaarloosbaar.