de prevalentie van familiare parteiles lipodystrofie bij patienten met type 2 diabetes en extreme insuline resistentie

Aangeboren Lipodystrofieen zijn zeldzame genetische aandoeningen waarbij een
abnormale onderhuidse vetverdeling bestaat. Familiare partiële lipodystrofie
(FPLD) is daar een van. De patiënten hebben daardoor een scala aan klinische
verschijnselen zoals; type 2 diabetes, hypertensie, dyslipidemie met zeer hoge
triglyceride waardes en daardoor recidiverende pancreatitiden. Vrouwen hebben
ook vaak polycysteus ovarium syndroom (PCOS) met de daarbij behorende hormonale
afwijkingen. Omdat heel veel van deze aandoeningen ook bij het zogenaamde
metabool syndroom (bij obesitas) kan voorkomen, wordt lipodystrofie vaak niet
herkend. Er is al aangetoond door een andere groep dat actief zoeken naar
lipodystrofie de kans op diagnose kan vergroten.

door actief zoeken naar lipodystrofie in een zeer sprecifieke populatie willen
we de prevalentie van lipodystrofie meten. hieruit kunnen we zien of het actief
opsporen van lipodystrofie zinvol is. verder zullen we kijken of
huidplooimetingen hiervooor geschikt zijn.

Patiënten die extreme insuline resistentie hebben, worden uitgenodigd voor een
eenmalig onderzoek. Daarbij worden huidplooimetingen gedaan en deze metingen
worden vergeleken met de normale populatie. Patiënten met lipodystrofie hebben
op bepaalde plekken weinig onderhuidse vet terwijl ze op andere plekken juist
een overschot hieraan hebben.

de patienten lopen bij dit onderzoek geen risicos. tijdens een eenmalig
onderzoek wordt bij deze patienten het volgende gedaan;

anamnese
lichameloijk onderzoek met huidplooimetingen
vena punctie
IMT meting