HearClip; Personalisatie van hoortoestellen door het Bayesiaans eliciteren van voorkeuren

Moderne hoortoestellen zijn in feite complexe digitale
signaalbewerkingsapparaten (DSPs). Het afstellen van DSP parameters om de
tevredenheid van de gebruiker te optimaliseren, d.w.z. het fitten van het
hoortoestel, is hiermee ook een zeer complexe taak geworden. Verschillende
factoren spelen hierbij een rol:
* de dimensionaliteit van de parameterruimte is hoog (hoortoestellen bevatten
honderden parameters, o.a. verschillende tijdconstanten, versterkings- en
compressiefactoren per frequentieband);
* de variabelen die de tevredenheid van de gebruiker bepalen zijn onbekend;
* de evaluatie van deze tevredenheid d.m.v. luisterexperimenten is duur (zowel
in termen van de belasting van patiënten als ook m.b.t. de klinische
tijdsbesteding) en onbetrouwbaar (ten gevolve van inconsistente antwoorden).
Als gevolg hiervan wordt de overgrote meerderheid van de honderden parameters
van een hoortoestel door de fabrikant vastgesteld op een gemiddelde waarde.
Minder dan tien parameters worden door de verkoper van het hoortoestel
aangepast aan (het gehoorverlies van) de klant. Samengevat is het fitten van
hoortoestellen eerder gestoeld op empirische procedures dan op wiskundige
optimalisatiemethodes.

Het doel van dit project is om een nieuwe procedure voor het fitten van
hoortoestellen te ontwikkelen. Deze ontwikkelprocedure wordt ondersteund door
luisterexperimenten.

Dit zou een stuk eenvoudiger zijn als we wisten wat de tevredenheid van een
gebruiker bepaalt. Omdat we dit niet weten, modelleren we onzekerheid m.b.t.
deze tevredenheid met behulp van kansverdelingen. Het raamwerk is het
incrementeel Bayesiaanse eliciteren van voorkeuren. Om dit raamwerk toe te
passen op het fitten van hoortoestellen worden algoritmen ontwikkeld die een
korte rekentijd vergen. Dit omvat onderzoek naar numerieke methoden voor
benaderende inferentie in kansmodellen en efficiëntie optimalisatie in
hoog-dimensionale systemen. Hiernaast worden kansmodellen voor
gebruikerstevredenheid m.b.t. audiologische perceptie ontwikkeld alsmede
bibliotheken met geluidsfragmenten.

Het onderhavige onderzoek betreft de evaluatie van (onderdelen van) het
framework, alsmede de klinische evaluatie en ondersteuning van de ontwikkelde
procedure. Ieder proefpersoon is zijn/haar eigen controle, door vergelijking
van de resultaten van verschillende instellingen bij dezelfde persoon. De
evaluatie van de gehele fittingmethodiek zal gebeuren aan de hand van
conventionele fittingsmethodieken, voor zover beschikbaar.

De meettijd bedraagt voor de individuele deelnemers maximaal 2 keer 3 uur, en
het onderzoek heeft, behalve de tijdsbesteding, geen nadelige gevolgen. Er zijn
geen noemenswaardige risico*s verbonden aan het onderzoek.