Operatieve behandeling van olecranon fracturen bij volwassenen: fractuur patronen, operatieve behandelings technieken, en uitkomst na 10-30 jaar

Het olecranon is het meest proximaal gelegen gewricht van de ulna. Samen met
het coronoid vormd het de trochleaire kam, wat articuleerd met de distale
humerus. Als gevolg van zijn onderhuidse ligging is het olecranon kwetsbaar
voor direct trauma. De meeste olecranon fracturen zijn verplaats en onstabiel.
Behandelings doelen bij olecranon fracturen zijn: articulair herstel, behoud
van motorische extensie kracht, stabiliteit, vermijding van stijfheid and
verminderen van bijkomende complicaties. In het verleden zijn verschillende
behandelopties gebruikt, zuggertung, schroeven en plaat fixatie, echter; de
behandeling hangt af van de aard van de fractuur. Enkele studies hebben goede
tot uitstekende resulten gevonden na enkele jaren met operatieve fixatie van
een fractuur van het olecranon. Echter, de lange termijn effecten in deze
patienten zijn niet goed onderzocht. Het zou van groot nut zijn om te weten te
komen hoeveel bewegings verlies, pijn, arthrosis of extra behandelingen
patienten hebben doorgemaakt 10 jaar of langer na een olecranon fractuur.

Deze studie heeft als doel inzicht geven in de lange termijnsuitkomst van
operatieve behandeling olecranon fracuren.

Patienten met een operatief behandelde olecranon fractuur worden opgeroepen
voor evaluatie. De evaluatie zal bestaan uit gestandariseerd
bewegingsonderzoek, vragenlijsten voor pijn en ADL beperkingen en rontgen
foto's (AP en lateraal)

We stellen een protocol op om patienten uit te nodigen met een olecranon
fractuur geidentificeerd uit de AMC database om terug te komen voor een
evaluatie en foto*s om lange termijn (>10 jaars) data te verzamelen betreffende
de uitkomsten van deze zeldzame fracturen.

DASH vragenlijst zal worden afgenomen om de door de patient ervaren beperking
te inventariseren. De Mayo Elbow Performance Index en ASES (American Shoulder
and Elbow Society) Elbow Score worden afgenomen om bewegingsbeperkingen, pijn
en functionaliteit te inventariseren.

Rontgen foto's zullen worden genomen om vergelijking met de pre operatieve
foto's mogelijk te maken

Behalve een eenmalige visitie aan het AMC te Amsterdam is er verder geen
belasting voor de paiten.

De advies commissie stralen belasting heeft op verzoek van de onderzoeksgroep
een rapport opgesteld over de mate van belasting. De totale effectieve dosis
tgv het maken van de 2 rontgenfoto's is <0,002 mSv en ligt in de categeori I
van de ICRP (<0,1 mSv) met als qualificatie: een onbeduidend risico