Een vooronderzoek naar de afmetingen van levermetastasen met behulp van pathologie en MRI studies voor het instellen van veligheidsmarges bij radiotherapie

Colorectale kanker is een van de meest voorkomende soorten kanker en primaire
doodsoorzaak van kanker wereldwijd.
Tot wel 50-70% van patiënten gediagnosticeerd met colorectale kanker
presenteren zich met levermetastasen tijdens follow-up. Bij de helft van alle
patiënten is de lever de primaire plaats van uitzaaiingen. Chirurgische
behandeling is geaccepteerd als curatieve optie met een 5-jaarsoverleving van
25-35% bij patiënten met alleen levermetastasen.
Het mereneel van de patiënten komt echter niet meer in aanmerking voor
chirurgie wegens daling van leverfunctie na meerdere resecties of samengaande
ziekten. Voor die patiënten zijn andere lokale behandelmethoden beschikbaar
zoals de radiofrequente ablatie (RFA). De bloedaanvoer naar de galblaas of
naar andere grote vaten vormt een groot probleem voor de toepasbaarheid van
deze techniek. Radiotherapie is een belangrijke nieuwe behandeloptie geworden
voor patiënten met primaire levertumoren en gemetastaseerde kanker.

- Het meten van de microscopische infiltratie diepte bij colorectale
levermetastasen
- Het correleren van de macroscopische/microscopische pathologische dimensies
met MRI bevindingen.

Voor het gehele onderzoek zullen 20 levermetastasen worden onderzocht bij
patiënten die voorbehandeld zijn met chemotherapie én 20 levermetastasen bij
patiënten die niet met chemotherapie zijn behandeld. Naar verwachting zullen
maximaal 40 patiënten deelnemen in een periode van ongeveer een half jaar.

Voor zover bekend heeft een MRI onderzoek geen schadelijke gevolgen voor het
lichaam.
Er wordt bij MRI geen gebruik gemaakt van röntgenstralen. De totale duur van
de MRI scan bedraagt 60-90 minuten.
Het is nodig om tijdens het onderzoek contrastvloeistof toe te dienen via een
infuus. Het gebruik van contrast vloeistof geeft extra informatie over de
toestand van de weefsels. Het contrastmiddel is zeer veilig. Bij hoge
uitzonderingen wordt wel eens overgevoeligheid waargenomen.