Prospectieve validatie van een predictief model voor pathologische complete respons na chemoradiotherapie in rectumkanker

Het voorspellen van tumor respons na chemoradiatie heeft de potentie om
geindividualiseerde behandelingsstrategien te verbeteren; dat wil zeggen, het
selecteren van patiënten die een minder invasieve operatie kunnen ondergaan of
een andere radiotherapie strategie kunnen krijgen in plaats van resectie. Bij
endeldarm kanker is het bekend dat 10-30 % van de patiënten op de chemoradiatie
reageren met een pathologische complete response. Uit een eerder gedane
retrospectieve analyse blijkt dat het toevoegen van PET-data voor en na
chemoradiatie leid tot een nauwkeuriger voorspellend model in vergelijking met
klinische data voor behandeling. Het doel van deze registratie studie is het
valideren van dit model. Daarnaast is eerder aangetoond dat FDG-PET data
tijdens de behandeling ook zeer voorspellend is voor response en daarnaast ook
een gunstig tijdstip is om aanpassingen te doen aan behandelingen. Er zijn ook
aanwijzingen dat bloedwaarden een hogere voorspellende waarde kunnen leveren
aan het model in vergelijking met klinische en beeld data alleen. Daarom zijn
FDG-PET tijdens de behandeling en bloedafnames ook meegenomen in het protocol
om de nauwkeurigheid van het model te verbeteren.

Het doel van deze studie is om met behulp van de FDG-PET-CT en MRI scans
inzicht te verkrijgen in de veranderingen die optreden door de bestraling in de
tumor en het bloed bij patiënten met endeldarmkanker

28x radiotherapie. Op dag 15 van de bestraling en 8 weken: PET-CT.
Voor radiotherapie, op dag 15 en 8 weken: bloedafname

De patienten krijgen 2x een venapunctie tbv de PET-CT en en er wordt 3x een
bloedafname gedaan.
In totaal is de belasting 1.5 uur.