Optische spectroscopie voor het monitoren van bilirubine- en hemoglobinegehaltes bij neonaten

Bilirubine- en hemoglobinegehaltes in het bloed van neonaten worden vastgesteld
door middel van labanalyses van bloed dat met behulp van een hielprik is
afgenomen. Dit is een invasieve en tijdrovende procedure, waarbij er veel tijd
kan zitten tussen het bloedafname-moment en de uitslag van de bloedafname,
waardoor behandeling relatief laat kan worden gestart. Complicaties als gevolg
van bloedafname (pijn, infecties, calcificaties) komen vaak voor bij preterme
neonaten, waarvan de bilirubine- en hemoglobinegehaltes nauwlettend in de gaten
gehouden moeten worden om onder andere hyperbilirubinemie, anemie en hypoxie te
voorkómen. Bij neonaten op de intensive care wordt hiertoe soms tot 5 maal per
dag een hielprik afgenomen.
Optische spectroscopie is een mogelijk alternatief voor het meten van
bilirubine- en hemoglobinegehaltes. Voordelen van optische spectroscopie boven
bloedafname zijn dat het een niet-invasieve methode is en dat de methode
gebruikt kan worden voor het monitoren (continu, over een langere periode
meten) van bloedwaarden.

In dit onderzoek gaan we de toepassing van optische spectroscopie bij het
bepalen van bilirubine- en hemoglobinegehaltes van neonaten onderzoeken.
Daarbij wordt gekeken of de uitkomstwaarden van optische spectroscopie
nauwkeurig genoeg en vergelijkbaar zijn met die van invasieve bloedanalyse.
Resultaten worden gebruikt om de techniek te valideren en te verbeteren.

In deze pilotstudie willen we metingen doen bij neonaten op de afdeling
neonatologie van het AMC om te bepalen welke factoren van invloed zijn op de
bepaling van bilirubine- en hemoglobinegehaltes met optische spectroscopie. Dat
is op dit moment nog onduidelijk. We verwachten in ieder geval invloed van:
huidtype, huiddikte, lokatie op het lichaam, zwangerschapsduur en leeftijd
vanaf de geboorte. Per patient willen we een spectroscopiemeting doen zodra er
een invasieve bloedafname voor bepaling van het bilirubine- en/of
hemoglobinegehalte wordt uitgevoerd, om andere reden dan dit onderzoek. De
metingen met optische spectroscopie worden vervolgens vergeleken met de
uitkomsten voor bilirubine- en hemoglobinegehaltes van invasieve bloedafname.
Daarbij is het van belang dat de metingen vlak voor of vlak na de bloedafname
plaatsvinden. Naast de spectroscopiemetingen, meten we de huiddikte op de
bovenarm door middel van een huidplooimeting.

Er is geen belasting en risico.