Kwantitatieve FDG-PET/CT van primair blaaskanker

Primair blaascarcinoom kan met FDG-PET/CT niet goed worden afgebeeld of
gekwantificeerd door aanwezigheid van fysiologisch uitgescheiden FDG in de
blaas. Aanvullende late opnamen en geforceerde diurese hebben onvoldoende
effect. Spoelen en vullen van de blaas met behulp van een blaascatheter is
beschreven en goed werkzaam, maar is nooit gestandaardiseerd. Wisselende
blaasvolumes en residuaal FDG na spoelen en vullen zouden de metingen kunnen
beïnvloeden. Daardoor is gestandaardiseerde kwantificatie van blaastumoren met
FDG-PET/CT op dit moment niet mogelijk, en daarom ook response monitoring van
chemotherapie niet.

Dit onderzoek beoogt verschillende technieken voor legen, spoelen en vullen van
de blaas te evalueren in een pilotstudie, en daarmee de beste techniek te
selecteren en standaardiseren. Hierdoor kan FDG-PET/CT in de toekomst
beschikbaar komen voor response meting van (neoadjuvante) chemotherapie van het
primair blaascarcinoom.

Tien proefpatienten zullen FDG-PET/CT ondergaan terwijl via een blaaskatheter
de FDG bevattende urine uit de blaas wordt verwijderd en de blaas wordt
gespoeld en gevuld, op een viertal verschillende manieren. De techniek die de
beste visualisatie van tumorweefsel, en de meest betrouwbare kwantificatie van
het glucosemetabolisme daarin oplevert, zal worden bepaald aan de hand van
visuele evaluatie en standardised uptake value (SUV) metingen.

Alleen zeer beperkt risico van blaaskatheter en intraveneuze injectie. De
stralingsbelasting van het PET/CT onderzoek wordt niet als een relevant risico
beschouwd.