Speeksel cortisol respons na inspanning bij prepuberale kinderen: een pilot studie

Het bepalen van de speekselcortisol waarde is een gemakkelijke en
kindvriendelijke manier om een indruk te krijgen van de basale bijnierfunctie.
Echter, het bepalen van de basale bijnierfunctie geeft geen informatie over de
bijnierrespons ten tijde van stress. Recent onderzoek heeft aangetoond dat het
speekselcortisol goed gecorreleerd is met het plasmacortisol tijdens een ACTH
test bij kinderen met een bijnierinsufficientie. Stress tengevolge van
bijvoorbeeld fysieke inspanning resulteert onder normale omstandigheden in een
fysiologische stijging van de cortisolspiegel. Het is niet bekend of een
gestandaardiseerde fietstest bij prepuberale kinderen resulteert in een
meetbare cortisolrespons.

In het huidige pilot onderzoek willen wij evalueren of een gestandaardiseerde
fietstest een meetbare en reproduceerbare cortisolrespons veroorzaakt.

Onder begeleiding van een kinderfysiotherapeute zal de Physical Working
Capacity 170 (PWC 170) test worden verricht. Dit is een fietstest waarbij wordt
gestart met fietsen op een belasting van 25 watt gedurende 3 minuten. Hierna
wordt de belasting met 20 watt per 3 minuten verhoogd, totdat een hartslag van
170/min wordt behaald. Minimaal een week later zal dezelfde test nogmaals
worden verricht om de reproduceerbaarheid te evalueren.

submaximale inspanningtest

omdat kinderen in het dagelijks leven voortdurend submaximale inspanning
leveren tijdens sport en spel denken wij dat het gerechtvaardigd is om de
kinderen tijdens het onderzoek een submaximale fietstest te laten verrichten