Het effect van rode bloedcel transfusie op de micro-circulatie na hartchirurgie

Hartchirurgie is geassocieerd met veel bloedverlies een laag hartminuutvolume
en hierdoor de behoefte aan rode bloed cel (RBC) transfusie. Hoewel
insufficiëntie van de bloedcirculatie en bloedverlies aanleiding geven tot RBC
transfusie, is het effect op de micro-circulatie en weefsel-oxygenatie minder
duidelijk. Er wordt actief gezocht naar parameters die het effect van RBC
transfusie op de micro-circulatie in een vroeg stadia kunnen detecteren.

Het doel van het onderzoek is om het effect van RBC transfusie op de
microcirculatie na hartchirurgie te onderzoeken en dit te vergelijken met een
niet-bloedige infusie (Gelofusine) bij patienten op de ICU

Vierentwintig patiënten, die na hartchirurgie opgenomen zijn op de Intensive
Care Afdeling en die om klinische behandelings redenen hun eerste RBC
transfusie of Gelofusine® infusie zullen krijgen, zullen door metingen gevolgd
worden voor en na transfusie/infusie. Door middel van de metingen met de SDF
zal de snelheid van de RBC in de microcirculatie gemeten worden tevens wordt er
gekeken naar het aantal doorbloedde capillaire en naar het verschil in snelheid
van de RBC na RBC transfusie of Gelofusine infusie. Met de reflectie
spectrofotometer zal gekeken worden hoeveel zuurstof er ook daadwerkelijk aan
de weefsels wordt afgegeven.
Tevens zal er bloed worden afgenomen bij de patiënten om de globale
hemodynamica te bepalen.

De perfusie (flow, zuurstofgehalte) van de capillaire zal gemeten worden onder
de rechter zijde van de tong. De methode is veilig toepasbaar op de IC
afdeling. De methode is niet-invasief. Deelname aan het onderzoek heeft geen
belasting of risico voor de patiënten tot gevolg. De aard en de duur van de
behandeling zal hierdoor niet veranderen.