Gedrags- en fysiologische maten van het effect van dopamine op aandacht in de ziekte van Parkinson

De ziekte van Parkinson wordt vaak gekenmerkt, naast de motorische symptomen,
door cognitieve en psychiatrische stoornissen. Sommige daarvan, zoals een kans
op overmatig gokken, lijken gerelateerd aan medicatie die inwerkt op het
dopaminerge systeem. Dit systeem heeft een grote impact op cognitieve
processen. Een cognitieve functie waarop een erg sterke impact vermoed wordt is
selectieve aandacht. Hier bestaat echter nog weinig onderzoek naar.

Dit onderzoek wil verduidelijken wat de rol van het dopaminerge systeem op
selectieve aandacht is. Daarbij wordt selectieve aandacht onderzocht bij
patienten met de ziekte van Parkinson. Dit gebeurt twee maal, in een toestand
van afdoende medicatie, en een toestand zonder medicatie. De hypothese hierbij
is dat patienten met Parkinson zonder medicatie weinig prioriteit zullen geven
aan nieuwe stimuli, en weinig gevoelig zullen zijn voor de waarde die stimuli
krijgen via beloningen. Deze symptomen zullen niet optreden in een toestand van
medicatie. Hiermee zal duidelijk worden wat het effect van de ziekte van
Parkinson op selectieve aandacht is, en wat de rol van dopamine hierbij is.

De studie heeft een cross-sectioneel pre-post interventie-design. Patienten
ondergaan dezelfde testen na inname van medicatie, of vooraf aan inname. Deze
twee condities worden in verschillende volgorde afgenomen bij verschillende
groepen patienten. Beide metingen worden vergeleken met die in een groep
controledeelnemers.

Levadopa-administratie na een nacht terugtrekking.

Deelnemers worden drie keer gezien in het onderzoek.

Op dag 1 worden standaard neuropsychologische testen afgenomen, en wordt de
werking van EEG uitgelegd en gedemonstreerd. Dit zal twee uur in beslag nemen.

Op dag 2 worden experimentele aandachtstaken afgenomen, en EEG gemeten. Dit
duur in totaal 2 uur (1.5 uur taken, 0.5 uur aanbregen EEG-apparatuur). Dit zal
geschieden 's ochtends vroeg in het huis van de patient, om de belasting zo
klein mogelijk te maken. Voor de helft van de patienten gebeurt meting vooraf
aan het innemen van de eerste dosis levodopa van de dag, voor de andere helft
gebeurt het erna.

Op dag 3 wordt het onderzoek van dag 2 herhaald. Condities worden op deze dag
omgedraaid: wie op dag 2 na medicatie-inname meedeed doet dat nu voor
medicatie-inname, en vice versa.

Geen van de gebruikte methoden brengt enig risico voor de patienten met zich
mee.