Stressregulatie bij kinderen met obesitas vergeleken met kinderen met een normaal gewicht: een pilot study.

We leven in drukke tijden. Zowel volwassenen als kinderen zijn steeds meer
gestrest. Ook zijn steeds meer mensen te dik. Psychologische stress leidt tot
een lichamelijke stress respons door de hypothalamus-hypofyse-bijnier as te
activeren. Het eindproduct van deze as is het stresshormoon, cortisol. Cortisol
heeft invloed op vet-, metabole, cardio-respiratoire, waak-slaap centra van de
hersenen en het hongergevoel/beloningssysteem. Langdurige periodes van
verhoogde cortisol concentraties (zoals bij het syndroom van Cushing) of
behandeling met synthetisch cortisol (zoals prednison) leiden tot obesitas en
de metabole consequenties hiervan.

Recente studies bij primaten en volwassen mensen tonen een relatie aan tussen
chronische stress, veranderingen in de activiteit van de
hypothalamus-hypofyse-bijnier as en obesitas. Er zijn nog geen studies gedaan
bij kinderen. Dit onderzoek bekijkt of kinderen met obesitas meer gestrest zijn
dan kinderen met een normaal gewicht.

Doel van dit onderzoek is het onderzoeken of er een verband is tussen stress en
obesitas bij kinderen. Hypothese: kinderen met obesitas hebben hogere stress
levels dan kinderen met een normaal gewicht. De hoofddoelstelling is het
onderzoeken van de verschillen area under the curve van speeksel cortisol bij
kinderen met obesitas vergeleken met kinderen met een normaal gewicht.

In deze pilot study zullen 50 kinderen met obesitas en 50 kinderen met een
normaal gewicht in de leeftijdsgroep 8-12 jaar geïncludeerd worden. Obesitas
wordt gedefinieërd als >+2.3 BMI-SDS op de curve volgens de richtlijnen van de
World Health Organization. De controles moeten een BMI-SDS <+1.1 hebben.
Exclusie criteria zijn de aanwezigheid van een chronische ziekte, het gebruik
van corticosteroïden of bèta-blokkers. Enkele basiskenmerken en
antropometrische gegevens zullen worden verzameld.
Deelnemers zullen vragenlijsten invullen over stressperceptie, coping,
beloningsgevoeligheid, hunkering naar voedsel en eetgedrag. De
cortisolconcentratie in het haar, geknipt van achter op het hoofd (ca. 100
haren), zal worden verkregen als marker voor chronische stress. Dagelijkse
stress ofwel acute stress zal gemeten worden met behulp van speekselcortisol
bepalingen; 6 speekselmonsters zullen verzameld worden op 1 dag. Het verzamelen
van speeksel zal thuis gebeuren na uitgebreide instructies. De speekselbuizen
zullen opgestuurd worden naar het laboratorium.

Er zijn geen risico's verbonden aan deelname aan dit onderzoek.
Dit onderzoek heeft een laag belastingsniveau, enkel tijdsinvestering kan
genoemd worden als belasting. Er wordt gebruik gemaakt van patiënt- en
kindvriendelijke onderzoeken.