Strategieën ter vergroting van de spieropbouw na voedingsinname

Jongeren en ouderen laten verschillen zien in spiermassa. Tijdens het ouder
worden vermindert de spiermassa door een dysbalans tussen spieropbouw en
-afbraak. Spieren zijn opgebouwd uit eiwitten. Deze eiwitten bestaan weer uit
een verzameling kleine bouwstenen: de aminozuren. Door onze voeding, die
eiwitten en aminozuren bevat, zorgen we ervoor dat er genoeg bouwstenen zijn om
spieropbouw mogelijk te maken. Onze voeding is een belangrijke stimulus voor
spieropbouw.
De afgelopen jaren is uit onderzoek gebleken dat na de inname van kleine
hoeveelheden eiwit of aminozuren de spieropbouw in ouderen minder gestimuleerd
wordt dan in jongeren. In het huidige onderzoek willen we bekijken of we door
toevoeging van verschillende voedingsstoffen aan een standaard eiwitdrankje
kunnen zorgen dat de spieropbouw bij ouderen genormaliseerd kan worden. Twee
voedingsstoffen die hiervoor in aanmerking komen zijn koolhydraten en leucine.
Een groot deel van onze maaltijden bestaat uit koolhydraten. De combinatie van
eiwit en koolhydraten verhoogt de afgifte van het anabole hormoon insuline. Dit
hormoon stimuleert ook de spieropbouw. Inname van eiwit en koolhydraten zou het
signaal voor stimulatie van de spieropbouw dus extra kunnen verhogen. Leucine
is een essentieel aminozuur dat de stimulatie van spieropbouw ook kan verhogen.
Het is echter nog niet onderzocht of de spieropbouw in ouderen meer wordt
gestimuleerd na de inname van een normale maaltijdportie eiwit waaraan extra
leucine is toegevoegd. Het is ook nog onbekend of de spieropbouw meer wordt
gestimuleerd na de inname van een normale maaltijdportie eiwit in combinatie
met koolhydraten. Daarnaast is het natuurlijk de vraag of de spieropbouw na de
gecombineerde inname van eiwit en koolhydraat verschilt tussen jongeren en
ouderen. Dit zou mogelijk het verschil in spiermassa deels kunnen verklaren.
Ook dit moet nog onderzocht worden.

Het doel van dit onderzoek is testen of de inname van eiwit met extra
toegevoegde leucine of extra toegevoegde koolhydraten leidt tot een verbetering
van de spieropbouw in ouderen in vergelijking met de inname van eiwit alleen.

Aan de studie zullen 48 mannen deelnemen. Twaalf mannen in de leeftijd van
70-85 jaar krijgen een drankje met alleen eiwit aangeboden. Twaalf andere
mannen van deze leeftijd krijgen een drankje met extra leucine toegevoegd aan
het eiwit. En nog 12 andere mannen krijgen een drankje met dezelfde hoeveelheid
eiwit met extra koolhydraten eraan toegevoegd. Daarnaast zal een groep van 12
jonge mannen (18-30 jaar) ook het drankje met eiwit en koolhydraten krijgen.
Met behulp van de bloedafnames en de spierbiopten, kan de opbouw van spiereiwit
bepaald worden na inname van de testdrank.
Het complete onderzoek bestaat uit één vooronderzoek van 4 uur en één testdag
die ongeveer 6* uur duurt, minimaal 7 dagen na het vooronderzoek. Omdat de
warme maaltijd voorafgaand aan de testdag een effect kan hebben op het
eiwitmetabolisme tijdens de test, ontvangen de proefpersonen van ons een warme
maaltijd. Daarnaast vragen wij hen om een, door ons verstrekt,
voedingsdagboekje bij te houden in de 2 dagen voorafgaand aan de testdag.

Inname van eiwitdrank met of zonder koolhydraten of leucine

Aan dit onderzoek zijn weinig risico's verbonden. Het inbrengen van de katheter
met infuuskraantje in een bloedvat in de arm en op de hand kan een plaatselijke
*blauwe plek* tot gevolg hebben. Dit geldt eveneens voor een mogelijk hematoom
(blauwe plek) ter plaatse van het biopt. Het gemaakte sneetje in de huid wordt
verbonden en zal binnen 2 dagen geheel dicht zijn. Mogelijk heeft de
proefpersoon later op de dag van de test een beetje een dof gevoel in uw been
na het uitwerken van de verdoving. De spierbiopten zullen worden afgenomen door
een ervaren arts. De drank die de proefpersoon tijdens de test krijgt
aangeboden bevat alleen standaard voedingsstoffen opgelost in water, en wordt
op smaak gebracht met vanille extract; aan inname van de drank zijn daardoor
geen risico*s vebonden.
Ook de belasting en risico van de CT scan valt mee. Er wordt maar 1 CT scan per
proefpersoon gemaakt. Het stralingsniveau is mininmaal omdat maar 1 doorsnede
scan van een bovenbeen zal worden uitgevoerd. Het maximale stralingsniveau is
0.053 mSV.

De totale tijdsinvestering per proefpersoon bedraagt 10 1/2 uur.
Vooronderzoek: 4 uur.
Testdag: 6 1/2 uur.