- Bevestigen van bevindingen in eerdere studies m.b.t. het verlies van functionerende motor units in de eerste dag na een acuut herseninfarct- Bestuderen van de prikkelbaarheid van het perifere zenuwstelsel, om aan de hand van de resultaten een meer…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Centraal zenuwstelsel vaataandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
M.b.t. neurofysiologie: schattingen van het aantal functionerende motor units
(MUNEs) en variabelen verkregen met threshold tracking technieken, die
informatie geven over de prikkelbaarheid van de axonen.
M.b.t. de klinische beoordeling: vragenlijsten (NIHSS) en schalen (modified
Rankin scale, Barthel index), CT, de TOAST classificatie van stroke subtype, en
een beoordeling van cardiovasculaire risico factoren.
Secundaire uitkomstmaten
N.v.t.
Achtergrond van het onderzoek
Een herseninfarct leidt vaak tot een verlies van motore functie. Een voor de
handliggende verklaring voor dit verlies is dat de spieren die werden
aangestuurd door het getroffen gedeelte van het centrale zenuwstelsel niet
langer vrijwillig kunnen worden geactiveerd. Een aantal recente studies
suggereert echter dat externe stimulatie van het perifere zenuwstelsel slechts
een beperkte respons kan opwekken in de getroffen spieren. Deze veranderingen
in de prikkelbaarhed lijken op te treden binnen 24 uur na het herseninfarct.
Deze verrassende bevinding suggereert dat de functie van het perifere
zenuwstelsel zelf wordt aangetast, vooral m.b.t. het vermogen om elektrische
signalen voort te geleiden.
Doel van het onderzoek
- Bevestigen van bevindingen in eerdere studies m.b.t. het verlies van
functionerende motor units in de eerste dag na een acuut herseninfarct
- Bestuderen van de prikkelbaarheid van het perifere zenuwstelsel, om aan de
hand van de resultaten een meer gedetailleerde hypothese te kunnen formuleren
over de oorzaak van dit verlies (indien aanwezig)
- Beoordelen of het begin en de progressie van de elektrofysiologische
afwijkingen gerelateerd zijn aan de functionele uitkomst op 6 maanden, en of
deze daarom in potentie geschikt zijn als prognostische factoren.
Onderzoeksopzet
In deze prospectieve studie zullen patienten met een acuut herseninfarct
gevolgd worden met neurofysiologische en klinische tests. Metingen vinden
plaats op 6 tijdstippen tussen het optreden van het infarct (binnen 24 uur) en
6 maanden later.
Inschatting van belasting en risico
Alle metingen zijn niet-invasief. Er zijn geen risico's. De patienten hebben
zelf geen voordeel bij het meedoen aan deze studie.
Algemeen / deelnemers
's-Gravendijkwal 230
3015 CE Rotterdam
NL
Wetenschappers
's-Gravendijkwal 230
3015 CE Rotterdam
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
- eerste stroke ooit
- hemiplegie met krachtsverlies in de handspieren
- begin van de stroke < 24 uur van de eerste metingen
- stabiele vital signs
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
- Sensibele of motore klachten niet samenhangend met het infarct
- Perifere lesies van de n. medianus
- Voorgeschiedenis van andere ziekten of behandeling die van belang kan zijn voor het perifere zenuwstelsel
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL30323.078.09 |