Hersenactivatie tijdens anticipatie-angst voor pijn: een fMRI studie

Functionele beeldvormings technieken hebben meer inzicht gegeven in de neurale
mechanismen die betrokken zijn bij een pijnervaring. Inzicht in de neurale
mechansmen die een rol spelen tijdens de anticiaptie angst voor pijn is echter
beperkt.

In deze studie onderzoeken wij de neurale mechanismen die betrokken zijn bij
pijn ervaring en anticipatie-angst voor pijn. Scores van twee psychometrische
schalen die de mate van angst voor pijn meten zullen worden gebruikt om twee
groepen te selecteren (hoge en lage anticipatie-angst). Bij geselecteerde
deelnemers zal met behulp van fMRI de hersenactiviteit gemeten worden voor en
tijdens een pijn stimulus. Dit kan meer inzicht geven in de neurale mechanismen
die een rol spelen bij de ontwikkeling van chronische pijn.

In deze studie onderzoeken wij de neurale mechanismen die betrokken zijn bij
pijn ervaring en anticipatie-angst voor pijn. De temperaturen voor de hitte
stimuli worden individueel bepaald. Tijdens een korte trainingssessie worden de
temperaturen bepaald die overeenkomen met een VASscore van 4 voor een 'milde'
pijnprikkel en een VASscore van 7 voor een 'hevige' pijnprikkel. Vervolgens
gaat het experiment van start, bestaande uit twee sessies tijdens een fMRI
scan. De eerste sessie is een impliciete leertaak waarbij een cue-stimulus
associatie wordt geleerd. Een van de cues zal altijd gevolgd worden door een
'milde' pijnprikkel (VAS 4), een tweede cue zal gevolgd worden door een 'milde'
(VAS 4) of een 'hevige' pijnprikkel (VAS 7). Na elke cue en stimulus zal de
proefpersoon met behulp van een "Visual Analogue Scale" (VAS) de intensiteit
van de pijn ervaring een score geven. In de tweede sessie zullen beide cues
gevolgd worden door een 'milde' pijnprikkel. Verschillen in hersenactivatie
tijdens de anticipatie fase na beide cues zullen dan worden geanalyseerd. Elke
sessie duurt ongeveer 20 minuten. Proefpersonen krijgen per sessie 20
cue-stimulus trials. Een korte (5 min) structurele MRI scan zal worden gemaakt
om de anatomie van het brein in kaart te brengen. In totaal liggen
proefpersonen ongeveer 60 minuten in de MRI scanner.

hitte prikkels

De risico's voor de proefpersonen zijn minimaal. De belasting bestaat uit een
aantal pijnprikkels op de arm van de proefpersonen en het liggen in een MRI
scanner met een sterk magnetisch veld. Proefpersonen krijgen een financiele
vergoeding. Proefpersonen dragen bij aan een beter inzicht in de neurale
mechanismen betrokken bij anticipatie angst voor pijn en de ontwikkeling van
chronische pijn.