Aantonen of een Active C discusprothese effectiever is dan een anterieure discectomie met of zonder plaatsing van een cage na 1 jaar. Tevens zal na 5 jaar geanalyseerd worden of de incidentie van aanliggende discus degeneratie lager is na plaatsing…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Skeletspierstelsel- en bindweefselmisvormingen (incl. tussenwervelschijfafwijkingen)
- Ruggenmerg- en zenuwwortelaandoeningen
- Zenuwstelsel, schedel en wervelkolom therapeutische verrichtingen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De functionele beoordeling door de patiënt zelf op een ziekte-specifieke
invaliditeitsschaal; de *Neck Disability Index*.
Secundaire uitkomstmaten
Pijn in nek en arm (VAS), kwaliteit van leven (SF-36), emotionele status
gemeten met de Hospital Anxiety Depression Scale (HADS), werkbeleving gemeten
met de Karasek Job Content Questionnaire, ervaren herstel door patient en
onderzoeker(Likert en Macnab), complicaties, incidentie re-operatie, kosten
(direct en indirect) en incidentie discus degeneratie aanliggende niveau
(criteria volgens Hilibrand en Goffin).
Achtergrond van het onderzoek
Patiënten met een persisterend cervicaal radiculair syndroom op basis van een
hernia, komen in aanmerking voor chirurgische behandeling. Anterieure cervicale
discectomie is de standaard behandeling, vaak in combinatie met een
intercorporele cage om de discus ruimte op hoogte te houden. Op de lange
termijn is discus degeneratie van het aanliggende segment een bekend fenomeen.
Recent is de cervicale discus prothese ontwikkeld met als doel behoud van
beweeglijkheid en mogelijk vermindering van aanliggende discus degeneratie. Tot
op heden is er geen gerandomsieerd vergelijkend onderzoek verricht naar de
effectiviteit van anterieure discectomie, met of zonder cage, en discus
prothese.
Doel van het onderzoek
Aantonen of een Active C discusprothese effectiever is dan een anterieure
discectomie met of zonder plaatsing van een cage na 1 jaar. Tevens zal na 5
jaar geanalyseerd worden of de incidentie van aanliggende discus degeneratie
lager is na plaatsing van een discus prothese.
Onderzoeksopzet
De studie betreft een multicenter gerandomiseerd onderzoek met een follow-up
van 5 jaar.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Patiënten worden gerandomiseerd in 3 groepen: anterieure discectomie zonder cage, anterieure discectomie met cage, en anterieure discectomie met een discus prothese.
Inschatting van belasting en risico
Naast de bekende risico*s van de anterieure cervicale benadering, zijn er
implantaten gerelateerde risico*s zoals verplaatsing, inzakking of breuk van de
prothese. Patiënten zullen vaker dan gebruikelijk gecontroleerd worden op de
polikliniek en het regelmatig invullen van vragenlijsten kan een belasting zijn
voor de patiënt.
Algemeen / deelnemers
Am Aesculapplatz
D - 78532 Tuttlingen
DE
Wetenschappers
Am Aesculapplatz
D - 78532 Tuttlingen
DE
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
·Leeftijd 18-65 jaar
·Radiculaire klachten in een of beide armen
·Ten minste 8 weken voorafgaande conservatieve maatregelen
·Radiologisch aangetoonde cervicale hernia en/of osteofyt op 1 niveau
·Geen eerdere nekoperaties
.Informed consent
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
·Aangetoonde instabiliteit (> 3 mm)
·Aangedane discus niveau gefuseerd of zeer smal
·Ernstige kyfose van aangedane niveau
·Alleen nekpijn
·Infectie
·Metabole en botziekten
·Neoplasma of trauma
·Spinale anomalie (Klippel Feil, Bechterew, OPLL)
·Ernstige mentale of psychiatrische aandoening
·Onvoldoende kennis Nederlandse taal
Opzet
Deelname
metc-ldd@lumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL21327.058.08 |