De effectiviteit van C-Mill training op de looprevalidatie bij ouderen revaliderend van een valgerelateerde heupfractuur: een RCT.

Dertig procent van de ouderen boven de 65 jaar valt een of meerdere keren per
jaar en dit percentage is nog hoger in oudere populaties en in revalidatie- en
zorginstellingen. De meeste valpartijen gebeuren tijdens het lopen en vaak zijn
obstakels of andere externe omgevingsfactoren bij de val betroken. In het
dagelijks leven moet het lopen constant worden aangepast aan de veranderende
omgeving, om bijvoorbeeld obstakels te ontwijken, op veilige doelposities te
stappen of in een menigte te lopen. Uit eerder onderzoek blijkt dat ouderen
minder goed in staat zijn stapaanpassingen tijdens het lopen te maken. C-Mill
training is ontwikkeld om deze stapaanpassingen tijdens het lopen te oefenen.
Het effect van C-Mill training op het verbeteren van loopvaardigheid, valrisico
en valincidentie in ouderen is echter nog niet onderzocht.

Het doel van deze studie is het effect van C-Mill training, in vergelijking met
andere training, op loopvaardigheid te onderzoeken bij ouderen die revalideren
van een valgerelateerde heupbreuk. Secundair doel is de effectiviteit van
C-Mill training te onderzoeken, in vergelijking met andere training, op het
verminderen van valincidentie en valangst.

De studie betreft een single-blind randomized controlled trial.

Loopvaardigheid, valincidentie en valangst in een groep deelnemers die 6 weken lang C-Mill training krijgt, wordt vergeleken met twee controle groepen die of 6 weken dosis gematchte reguliere loopbandtraining krijgen of 6 weken dosis gematchte conventionele fysiotherapie krijgen. C-Mill training en reguliere loopband training worden 2 of 3 keer per week uitgevoerd met een duur van 40 minuten en in groepen van 2 deelnemers. C-Mill training en reguliere loopband training worden aangevuld met conventionele fysiotherapie tot een frequentie van 5 keer per week. The frequentie van conventionele fysiotherapie in de tweede cocontrole groep is ook 5x per week, zodat de frequentie en duur van therapie voor alle groepen gelijk zijn.

Ter voorkoming van valincidenten bij ouderen, is het belangrijk bewijs te
verzamelen over de effectiviteit van interventieprogramma`s en de onderliggende
mechanismen daarvan.
De risico`s van deelname aan de huidige studie zijn erg laag. De patienten van
Solis Zorggroep krijgen al regelmatig therapie met de C-Mill of op een gewone
loopband. Dus behalve de randomisatie zal er weinig veranderen in termen van
therapie.
De klinimetrie die in het kader van de studie wordt afgenomen om balans,
loopvaardigheid en mobiliteit in kaart te brengen, behorort tot de standaard
klinimetrie die in Solis Zorggroep wordt afgenomen en wordt aanbevolen in de
UNCO-MOB (Universitair Netwerk Ouderenzorg). De klinimetrische testen worden
dan ook afgenomen als onderdeel van de reguliere therapie en vragen dus geen
extra tijd van de deelnemer. Het afnemen van de verschillende vragenlijsten
kost 30-50 minuten van de deelnemers tijd op 4 meetmomenten. Het rapporteren
van valincidenten kost dagelijks maximaal 5 minuten tijd voor de periode van
een jaar.
Samenvattend, deze studie vraagt alleen een tijdsinvestering van 4 keer 30-50
minuten en dagelijks maximaal 5 minuten voor de periode van een jaar..