Invloed van endotheelcellen op de bloedstolling en fibrinolyse gemeten door thromboelastography

Thromboelastography (TEG) wordt gebruikt om hemostase te beoordelen in vol
bloed.
Het is een dynamische test welke zicht geeft op de structurele kenmerken en
stabiliteit van het gevormde stolsel.
Routine laboratorium tests zijn, in tegenstelling tot de TEG, uitgevoerd op
plasma en geven geen informatie over interacties van bloedcellen, pro-en
anticoagulantia, en pro-en antifibrinolytisch factoren, welke essentieel zijn
in het stollingsproces.
Echter, binnen de TEG testresultaten zijn niet alle elementen meegnomen die
betrokken zijn bij de hemostase.
Endotheelcellen (EC) die verantwoordelijk zijn voor de vorming van luminale
vasculaire oppervlak, spelen een centrale rol in de regulatie van de
bloedstolling en fibrinolyse.
In de stolling regelt EG de bindingsplaatsen voor anti-en procoagulante
factoren op het celoppervlak. EG bevorderen de doorstroming het bloed door het
antistollingsmiddel met inbegrip van de proteïne C / S pathway.
Tumor necrose factor (TNF) onderdrukt trombomoduline bindend EG en induceert de
expressie van tissue factor wat resulteert in een bevordering van
stolselvorming.
In fibrinolyse, EG stimuleert uitdrukkelijke beide soorten van plasminogeen
activatoren, de urokinase-type PA en de weefsel-type plasminogeen activator,
alsmede hun remmer plasminogeen activator inhibitor type (PAI-I).
Stimulatie of remming van deze activatoren kan resulteren in een hypo-of
hyper-fibrinolyse.

In de testresultaten van de TEG ontbreken de belangrijke invloeden van deze
endotheelcellen Dit komt simpelweg omdat de test worden uitgevoerd in een
plastic cupje zonder endotheel laag. Deze tekortkoming kan worden opgelost
door de invoering van endotheelcellen in de TEG test-cup.

Humane navelstreng endotheelcellen (HUVEC) zijn geïsoleerd uit humane
navelstrengen.
Deze cellen worden vaak gebruikt voor de fysiologische en farmacologische
onderzoek met inbegrip van bloed coagulation en fibrinolysis.
Het is mogelijk in het laboratorium van het UMCG (endotheelcel & vasculaire
drug targering) aan de TEG-cups met HUVEC te bedekken.
Deze techniek is niet beschreven in de literatuur en daardoor is het effect van
EG-gecoate TEG-cups in vergelijking met de vlakte TEG-kopjes op de hemostase
niet eerder onderzocht.

Het doel van de studie is om het effect van endothelieel cellen in TEG-cups te
vergelijking met gewone TEG cups (geen endotheelcellen) op de bloedstolling
en fibrinolyse.

clinical observationeel mono-center study

Van gezonde vrijwilligers wordt 5 ml veneus bloed verzameld. Het is
onwaarschijnlijk dat de deelnemers fysieke of psychische hinder van deze
bloedafname ondervinden.