Glycocalyx in cerebral small vessel disease

Een lacunair herseninfarct is het gevolg van een arteriopathie van de kleine
perforerende bloedvaten in de hersenen, oftewel cerebral small vessel disease
(cSVD). Behalve tot een symptomatisch lacunair infarct, kan cSVD ook leiden tot
*stille* lacunaire infarcten, witte stoflaesies en microbleeds. De huidige
hypothese is dat endotheliale dysfunctie een belangrijke rol speelt in het
ontstaan van cSVD.
De glycocalyx is een dun laagje op het endotheel aan de binnenkant van
bloedvaten. Recent onderzoek toont aan dat de glycocalyx een centrale rol
speelt in vasculaire homeostase, en een beschermlaag vormt tussen endotheel en
stromend bloed. Verstoring van de glycocalyx is mogelijk een belangrijke
oorzaak van endotheeldysfunctie, en het is dus voorstelbaar dat de glycocalyx
betrokken is bij de pathogenese van cSVD.
De glycocalyx in cerebrale small vessels kan niet gemeten worden. Er zijn
echter aanwijzingen dat cSVD samengaat met een systemische small vessel
endotheliopathie. De dikte van de systemische microvasculaire glycocalyx kan op
een vrij eenvoudige manier non-invasief onder de tong gemeten kan worden.
Onze hypothese is dat de systemische microvasculaire glycocalyx, sublinguaal
gemeten, dunner is in patiënten met cSVD.

De dikte van de microvasculaire glycocalyx meten en vergelijken tussen
patiënten met een lacunair herseninfarct en gezonde controles, en tussen
patiënten zonder en met bijkomende uitgebreide stille uitingen van cSVD op MRI
van de hersenen.

observationeel cross-sectioneel case-control onderzoek

inclusie van deelnemers vindt plaats na een informed consent procedure. Voor
het onderzoek dienen de deelnemers nuchter te zijn. Het onderzoek duurt
ongeveer 30 minuten. Er vindt eenmalig een veneuze bloedafname plaats hetgeen
minimale risico*s heeft. De glycocalyxmeting is non-invasief en zonder risico.