Follow-up van de PETRA (Pre-Eclampsie TRial Amsterdam) kinderen in de puberteit: gezondheid, neurocognitieve ontwikkeling en gedrag

Hypertensieve complicaties tijdens de zwangerschap, zoals preeclampsie and
HELLP syndroom, zijn sterk geassocieerd met intra uterine groeivertraging
(IUGV). Kinderen met IUGV hebben een verhoogd risico op onder andere
groeiproblemen en cognitieve- en gedragsproblemen. Over andere
ontwikkelingsdomeinen, zoals de puberteitsontwikkeling, aandachtsvaardigheden
en executief functioneren (hoge order functioneren) is minder bekend.
In het Academisch Medisch Centrum Amsterdam volgen we in samenwerking
met het VU Medisch Centrum Amsterdam een cohort kinderen dat is geboren uit de
PETRA (Pre-eclampsia Eclampsia TRial Amsterdam). Moeders in deze trial hadden
een ernstige vorm van preeclampsie of HELLP (hemolyse, elevated liver enzymes
and low platelet count) syndroom. Het merendeel van de kinderen, 90%, was
groeivertraagd bij de geboorte.
De ontwikkeling van de PETRA kinderen is onderzocht op de leeftijd van 3
maanden, 1 jaar en 4.5 jaar. De laatste follow-up moment op 4.5 jaar vond
plaats in het AMC. Bij 54% van de kinderen werd een normale cognitieve-
motorische- en gedragsontwikkeling gevonden. De meeste kinderen vertoonden
inhaalgroei, desondanks waren de meeste kinderen toch nog kleiner en lichter
vergeleken met de Nederlandse normpopulatie. Bovendien was de mate van IUGV
gerelateerd aan de groei op 4.5 jaar.

We willen de ontwikkeling van dit cohort graag blijven volgen. In dit onderzoek
willen we vooral kijken naar de groei, puberteitsontwikkeling, neurocognitieve
vaardigheden en gedrag. Gezien de vele informatie die reeds van dit cohort
beschikbaar is, waaronder informatie over de mate van IUGV, is dit cohort
uitermate geschikt om het effect van hypertensieve stoornissen in de
zwangerschap en IUGV op de latere ontwikkeling te onderzoeken.

Onderzoeksdoelen:

1. Het in kaart brengen van de gezondheid van de PETRA kinderen in de
puberteit: groei, vetverdeling, puberteitsontwikkeling, bloeddruk in rust en
als reactie op een stressvolle situatie

2. Het in kaart brengen van de neurocognitieve- en gedragsontwikkeling van de
PETRA kinderen in de puberteit: intelligentie, aandachtsvaardigheden, executief
functioneren en bedrag.

3. Het onderzoeken van de relatie tussen gezondheid en neurocognitieve
ontwikkeling van de PETRA kinderen in de puberteit.

4. Het onderzoeken van de relatie tussen de ontwikkeling in de puberteit en
gegevens van de zwangerschap, neonatale periode en de groei en ontwikkeling tot
4.5 jaar.

5. Het onderzoeken van de veranderingen in groei tussen 4.5 jaar en 12 jaar in
relatie tot veranderingen in de neurocognitieve vaardigheden en gedrag tussen
4.5 een 12 jaar.

Design: Prospectieve cohort studie
Duur: 3 jaar
Setting: Polikliniek van het Academisch Medisch Centrum Amsterdam

Beperkte belasting