Beeldvorming met magnetische resonantie van de hersenen van M. Crohn patiënten met ziekteactiviteit en vermoeidheid

Inflammatory bowel diseases (IBD) is een verzamelnaam voor chronische
inflammatoire darmziekten, waarbij ontsteking van (een deel) van het
spijsverteringskanaal op de voorgrond staat. De 2 meest voorkomende chronische
darmontstekingen zijn de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Naast
darmklachten, heeft 6-33% van de IBD patiënten klachten die niet direct met de
darmen te maken hebben, zoals:
- pijnlijke of gezwollen gewrichten
- pijnlijke, ontstoken ogen
- huidafwijkingen

Vermoeidheid is een zeer frequente klacht bij IBD patiënten met
ziekteactiviteit, maar ook bij IBD patiënten in remissie. Patiënten met de
ziekte van Crohn hebben vaker vermoeidheidsklachten dan colitis ulcerosa
patiënten. Vermoeidheid heeft grote gevolgen voor het dagelijks functioneren,
kwaliteit van leven en werk van IBD patiënten.

Bij mensen met chronische vermoeidheidsklachten, zonder neurologische klachten
(klachten veroorzaakt door ziekten van het zenuwstelsel), is een veranderde
stofwisseling (metabolisme) aangetoond in de hersenen. Door eerder onderzoek in
ons ziekenhuis hebben wij aangetoond dat er metabole veranderingen plaatsvinden
in de hersenen bij reuma patiënten (gerelateerd aan de ontstekingsparameter BSE
en ziekteactiviteit). Reuma patiënten met ziekteactiviteit hebben naast
gewrichtsklachten, frequent last van vermoeidheid.

In deze studie willen wij onderzoeken of de metabole veranderingen die bij
reuma patiënten gevonden zijn, ook bij Crohn patiënten met actieve darmziekte
en vermoeidheidsklachten aanwezig zijn. Door het vergelijken van de
onderzoeksuitslagen van Crohn patiënten met gezonde controles willen wij de
invloed van de ziekte van Crohn (ontsteking) op metabole veranderingen van de
hersenen bepalen. Het doel van dit onderzoek is de kennis te vergroten over de
oorzaken van klachten als vermoeidheid en concentratieverlies bij patiënten met
de ziekte van Crohn. Wij hopen dat de resultaten ons zullen helpen om een beter
inzicht te krijgen in de oorzaak die leidt tot vermoeidheid bij patiënten met
de ziekte van Crohn, en daarmee een bijdrage te leveren aan de verbetering van
de behandeling.

Single center pilot case-control studie van de afdeling Maag- darm- en
Leverziekten, Radiologie en Reumatologie van het Leids Universitair Medisch
Centrum Leiden, Nederland

De belasting voor de patient bestaat uit , bloedafname/ fecesonderzoek, 1 uur
stil liggen tijdens de MRI scan en het ondergaan van neuropsychologisch
onderzoek.