Het belangrijkste doel van het onderzoek is om de invloed van verschillende typen van elektrostimulatie op functionele hand opening te bestuderen. Daarnaast wordt beoogd het inzicht in spieractivatie patronen en kinematica tijdens functionele reik-…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Centraal zenuwstelsel vaataandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De belangrijkste uitkomstmaat van het experiment is de Box en Block Test die
gebruikt wordt om hand functie van CVA patienten te meten. Deze maat op functie
niveau wordt gebruikt om de invloed van verschillende typen elektrostimulatie
op functionele hand opening te bestuderen.
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten zijn spieractivatie patronen gemeten met
elektromyografie en kinematica tijdens reik- en grijpbewegingen.
Achtergrond van het onderzoek
De meerderheid van de mensen die een beroerte gehad hebben kampen met
verminderde functie van de arm en de hand. Revalidatietraining na een beroerte
probeert (gedeeltelijk) verloren gegane functies te verbeteren of probeert
verloren gegane functies te compenseren door alternatieve functies om de mate
van onafhankelijkheid te vergroten. Revalidatietraining wordt bij voorkeur
uitgevoerd met een hoge intensiteit, op een taak-specifieke manier waarbij een
actieve bijdrage van de patient gevraagd wordt en waarbij in een motiverende
omgeving getraind wordt. Een effectieve manier van het trainen van de arm die
reeds veel toegepast wordt, is het ondersteunen van de arm door middel van
zwaartekrachtcompensatie. Echter, om de functionele mogelijkheden van de
bovenste extremiteit te vergroten is het noodzakelijk om ook de handfunctie te
verbeteren. Een veelbelovende techniek om handfunctie, of meer specifiek de
hand opening te trainen is het gebruik van elektrostimulatie op de pols en
vinger extensoren en de duim abductor en extensor.
Doel van het onderzoek
Het belangrijkste doel van het onderzoek is om de invloed van verschillende
typen van elektrostimulatie op functionele hand opening te bestuderen.
Daarnaast wordt beoogd het inzicht in spieractivatie patronen en kinematica
tijdens functionele reik- en grijpbewegingen te vergroten.
Onderzoeksopzet
Het experiment heeft een cross sectionele opzet, met één meetmoment (T1) voor
gezonde ouderen en twee meetmomenten (T1 en T2, ongeveer 3 maanden na elkaar)
voor CVA patienten.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Tijdens de T2 meting doen CVA patienten de Box and Block Test in 3 condities:: 1. Zonder elektrostimulatie 2. Met enkelkanaals elektrostimulatie om handopening te ondersteunen. 3. Met meerkanaals elektrostimulatie om handopening te ondersteunen.
Inschatting van belasting en risico
Het risico voor de proefpersonen is beperkt tot een minimum aangezien de
bewegingstaak bestaat uit bekende functionele bewegingen van de arm die
uitgevoerd worden in zittende positie binnen het bewegingsbereik van de
proefpersoon. De metingen die tijdens het experiment gedaan worden (EMG,
kinematica en functionele testen) zijn alle non-invasief en brengen geen extra
risico met zich mee. Tijdens het tweede meetmoment krijgen CVA patienten
elektrostimulatie via oppervlakte elektroden. Wanneer elektrostimulatie
gedurende lange tijd wordt toegepast is er een kans op irritatie van de huid.
Dit risico wordt geminimaliseerd door de elektrostimulatie zo kort mogelijk toe
te passen met een zo laag mogelijke amplitude.
Deelname van een proefpersoon levert geen directe voordelen voor hem/haar op,
anders dan het vergroten van kennis op het gebied van werkingsmechanismen van
motoriek van de arm en hand en het leveren van een bijdrage aan de ontwikkeling
van geavanceerde meerkanaals elektrostimulatie algoritmen.
Algemeen / deelnemers
Roessinghsbleekweg 33B
7522 AH Enschede
NL
Wetenschappers
Roessinghsbleekweg 33B
7522 AH Enschede
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Inclusie criteria voor CVA patienten zijn:
1. een enkele unilaterale beroerte in het mediale cerebellaire gebied (MCA) resulterend in enkelzijdige hemiparese.
2. de beroerte was meer dan 6 weken geleden
3. de mogelijkheid om vrijwillig hoekverdraaiingen van 20 graden te maken in het vlak van elevatie (horizontale schouder ab-/adductie) en de elevatie hoek (ab-/adductie, ante-/retroflexie) van het schoudergewricht.
4. de mogelijkheid om vrijwillig hoekverdraaiingen van 20 graden te genereren in de elleboog flexie-extensie hoek,
5. de mogelijkheid om te pols vrijwillig 10 graden te extenderen vanuit neutrale flexie/extensie positie
6. voldoende cognitieve functie om de experimenten te begrijpen, instructies op te volgen en de onderzoekers van feedback te voorzien.;Inclusie criteria voor gezonde ouderen zijn:
1. Vermogen om te kunnen beslissen om al dan niet deel te nemen aan het experiment en het informed consent te tekenen.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Excusie criteria voor zowel CVA patienten als gezonde ouderen zijn:
1. de aanwezigheid van contractuur in de bovenste extremiteit
2. pijn als beperkende factor voor het bewegingsbereik van de proefpersoon
3. leeftijd beneden 40 jaar
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL34868.044.10 |
| OMON | NL-OMON28137 |