evaluatie van de mogelijkheden van 3-tesla MRI voor het afbeelden van intracraniële arteriën en intracraniële atherosclerose bij patiënten met een doorgemaakte TIA of een doorgemaakt herseninfarct.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Centraal zenuwstelsel vaataandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
in het intracraniële gedeelte van de a. carotis interna, het M1 segment van de
a. cerebri media en de a. basilaris worden de volgende parameters bepaald:
- kwaliteit en resolutie van de beelden, signal to noise ratio
- diameter van het vat (vergeleken met CTA indien beschikbaar)
- zichtbaarheid van de vaatwand
- vaatwanddikte
Secundaire uitkomstmaten
nvt
Achtergrond van het onderzoek
Atherosclerose is een belangrijke oorzaak van TIA's en herseninfarcten. Bij
TIA's en herseninfarcten is atherosclerose in de a. carotis (carotisstenose) is
de meest bestudeerde locatie van atherosclerose. In de klinische praktijk
worden patiënten met een TIA of herseninfarct routinematig gescreend op de
aanwezigheid van een carotisstenose. Naast deze extracraniële lokalisatie van
atherosclerose, is ook intracraniële atherosclerose (IAD) een onafhankelijke
risicofactor voor herseninfarcten. In Azatische, Afrikaanse en Spaanse
populaties is het voorkomen van IAD veel bestudeerd en hogere prevalenties van
IAD dan van carotisstenose zijn gerapporteerd in deze populaties. Recent
onderzoek heeft uitgewezen dat IAD in de Kaukasische populatie veel meer
voorkomt dan gedacht.
De intracraniële vaten kunnen worden afgebeeld met CTA, MRA of transcraniële
Doppler. Deze onderzoeken geven informatie over de stenosegraad, maar niet over
de vaatwand. Beeldvorming van de vaatwand van intracraniële arteriën kan het
mogelijkmaken de onderliggende pathologie van de intracraniële stenose vast te
stellen. Wanneer er sprake is van atherosclerose, zou de uitbreiding en
compositie van atherosclerotische plaques in beeld kunnen worden gebracht.
Uiteindelijk kan mogelijk een subgroep van IAD patiënten met het hoogste risico
op een herseninfarct geïdentificeerd worden bij wie wellicht een doelgerichte
therapie kan worden toegepast.
Bij extracraniële atherosclerose is aangetoond dat MRI de vaatwand nauwkeurig
in beeld kan brengen. Recent hebben veelbelovende exploratieve studies de
intracraniële vaatwand afgebeeld met MRI. Het doel van deze studie is om
ervaring op te doen met het afbeelden van de intracraniële vaatwand met MRI.
Doel van het onderzoek
evaluatie van de mogelijkheden van 3-tesla MRI voor het afbeelden van
intracraniële arteriën en intracraniële atherosclerose bij patiënten met een
doorgemaakte TIA of een doorgemaakt herseninfarct.
Onderzoeksopzet
enkel centrum, observationele haarbaarheidsstudie
Inschatting van belasting en risico
Deelnemers komen éénmalig naar het AMC voor een MRI-scan. Het risico van
deelname aan de studie is laag. MRI is een veilig onderzoek zonder radioactieve
straling. Voor de MRI wordt een infuus geplaatst in een arm voor het toedienen
van contrastmiddel. Bijwerkingen van het contrastmiddel zijn zeldzaam en
meestal onschuldig. Patiënten hebben zelf geen voordeel van deelname aan de
studie.
Algemeen / deelnemers
Meibergdreef 9
Amsterdam 1105AZ
NL
Wetenschappers
Meibergdreef 9
Amsterdam 1105AZ
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
TIA of herseninfarct in de voorgeschiedenis
> 18 jaar
twee of meer vasculaire risicofactoren
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
standaard contra-indicaties voor MRI
Modified Rankin Score >3
nierfunctie: GFR <30 ml/min
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL48064.018.14 |