Het effect van spoelen voor het tandenpoetsen en de poetsvolghorde op tandplaque -RCT-

Handhaving van effectieve tandplaque verwijdering is de basis om parodontale
aandoeningen te voorkomen en stabiel te houden (van der Weijden & Hioe 2005).
Hedendaags, is de mechanische verwijdering van tandplaque de meest voorkomende
methode die thuis wordt gebruikt (Lang & Karring 1994). De werkzaamheid van de
tandpoetsen op de plaqueverwijdering wordt bepaald door drie factoren, te
weten: het ontwerp van de tandenborstel, de vaardigheid van de persoon en de
frequentie & duur van het gebruik (Frandsen 1985). De poetstechnieken worden
grondig onderzocht met betrekking tot de plaqueverwijdering voor het voorkomen
(=primaire preventie) en terugval (= secundaire preventie) van gingivitis en
parodontitis.

Supragingivale plaque wordt blootgesteld aan speeksel en natuurlijke
zelfreinigende mechanismen in de mondholte. Hoewel deze mechanismen de
voedselresten kunnen verwijderen, verwijdert zo'n dergelijk mechanisme
onvoldoende de tandplaque (van der Weijden & Hioe 2005). Dawes et al. (1963)
beschreef tandplaque als een zachte, taaie substantie op de tandoppervlakten,
die niet makkelijk te verwijderen zijn door te spoelen met water. Echter uit
high-speed filmopnames blijkt dat het vooraf bevochtigen van tandplaque deze
makkelijker te verwijderen is.

In de onderkaak gelegen, linguale vlakken, laten bij veel patiënten een grote
retentie van tandplaque zien. Daarnaast hebben de linguale vlakken in de
onderkaak, een hogere bloedingsneiging van het tandvlees na sonderen ten
opzichte van andere vlakken in de mond. Ondanks deze bevindingen, is er weinig
tot geen aandacht voor de volgorde van tandenpoetsen. Axelsson stelde vast dat
de tandenborstel bij rechtshandigen eerst in de linguale vlakken van de
achterste kiezen in de onderkaak, aan de rechterkant moet starten omdat
rechtshandigen de linguale zijde niet efficiënt reinigen. Linguale plaque
her-accumulaties vinden op deze locatie snel plaats waardoor men adviseert om
met tandenpoetsen linguaal beginnen.

Primaire doel exp. 1:
Wat is het effect van poetsen met de handtandenborstel na 1 minuut voorspoelen
met water in vergelijking tot poetsen met de handtandenborstel zonder
voorspoelen met water op het niveau van plaque bij gezonde proefpersonen.

Primaire doel exp 2:
Wat is het effect van het poetsen met de handtandenborstel, startend vanaf
linguaal (tongzijde) in de onderkaak in vergelijking tot poetsen met de
handtandenborstel vanaf buccaal (wangzijde) in de bovenkaak, op het niveau van
tandplaque bij gezonde proefpersonen.

Secundaire doel:
Wat is de mening van de proefpersonen over de volgorde in het gebruik van de
tandenborstel, het gebruik van de natte- en droge borstel en het voorspoelen
van 1 minuut, 15ml water.

Additionele doel- post-trial:
Wat is het verschil tussen het klinisch meten in vergelijking tot het meten
vanaf intra-oraal genomen foto met de SOPROCARE, op de plaque en gingivitis
scores?

Dis is een gerandomiseerd, single- blind (examiner), twee visits, split-mouth
design.

Interventie= 1 minuut spoelen met 15ml of Christaline SAINTE-SOPHIE bottled Spring water.

Niet van toepassing.