Veranderingen in incretine en galzuren na een Roux-en-Y Gastric Bypass

Obesitas is wereldwijd een toenemend probleem. De Roux-en-Y Gastric Bypass
(RYGB) is de meest uitgevoerde operatie in Nederland. Er zijn verschillende
varianten van de RYGB bekend. De variaties zitten hem in de verschillende
lengtes van de lissen (voedingslis (VL) en biliopancreatische lis (BPL))
Een recent, door ons centrum geinitieerd, onderzoek heeft twee van deze
varianten vergeleken: onze standaard RYGB (S-RYGB; VL 150cm, BPL van 75cm) met
een RYGB met een lange BPL (LBPL-RYGB: VL 75cm, BPL 150cm). Nog niet
gepubliceerde vroegtijdige resultaten van deze studie laten zien dat de
LBPL-RYGB na 12 maanden 10% meer excess weight loss geeft. Tevens zou het
mogelijk beter werken op de reductie van type 2 diabetes en zijn de complicatie
cijfers vergelijkbaar.
Het exacte werkingsmechanisme van de RYGB is echter nog niet geheel duidelijk.
Van invloed zijn het verkleinen van de maag en tevens de omlegging van de
darmen. Veranderingen in incretine secretie en galzuren spelen echter een nog
niet geheel duidelijk rol bij de RYGB. Om hier meer inzage in te krijgen
willen we deze nieuwe studie starten.

Wij hypothetiseren dat incretines en galzuren in het serum veranderen na een
RYGB en dat er tevens verschillen bestaan tussen de S-RYGB en LBPL-RYGB.

1. het pre en postoperatief vergelijken van incretines en galzuren in het serum.
2. Het vergelijken van incretines en galzuren in het serum tussen een S-RYGB en
LBPL-RYGB

Een prospectieve gerandomiseerde trial waarin de incretine concentraties worden
gemeten in patienten die een S-RYGB en LBPL-RYGB hebben ondergaan.

nvt