Yoga voor jonge vrouwen met een depressie: en gerandomiseerde, gecontroleerde studie

Major Depressive Disorder (MDD) is wijdverspreid, aangeizen bijna één op de
vijf Nederlanders te maken krijgt met deze aandoening gedurende zijn of haar
leven. Naast het individuele lees, zorgt MDD voor grote kosten in Nederland en
draagt MDD voor een groot deel bij aan de nationale ziektelast. Hoewel
eerste-keuze interventies kunnen helpen, zoeken veel mensen met MDD geen
behandeling en kunnen huidige interventies vaak niet voorkomen dat mensen een
chronische of recidiverende vorm ontwikkelen. Er is dus een grote noodzaak voor
het ontwikkelen en onderzoeken van nieuwe interventies voor depressie. Deze
noodzaak is vooral van belang voor jong volwassen vrouwen, aangezien deze groep
zeer kwetsbaar is voor het ontwikkelen van MDD. Op yoga gebaseerde interventies
vormen een innovatieve benadering met groot potentieel voor het behandelen van
depressie. Het gebruik van yoga als interventie bij MDD bij jonge vrouwen is
gebaseerd op initiële bevindingen dat yoga depressieve stemming vermindert en
de aantrekkingskracht van yoga voor deze doelgroep. Hoewel de initiële
bevindingen veelbelovend zijn, heeft veel onderzoek methodologische
beperkingen, zoals onvoldoende statistische power, inadequate controlegroepen
en korte follow-upperiodes. Dit project is ontwikkelend om yoga als behandeling
voor acute depressie te onderzoeken en als manier om te voorkomen dat jonge
vrouwen een chronische of recidiverende vorm ontwikkelen, met gebruik van goede
methodologische methodes.

Onderzoeken of het toevoegen van yoga-based therapy (YBT) aan treatment as
usual (TAU) voor jonge vrouwen met MDD leidt tot (1) grotere afname van
symptomen en (2) grotere kosteneffectiviteit, in de zin dat de economische
voordelen van YBT toevoegen aan TAU opwegen tegen de kosten.

De studie is een gerandomiseerd, gecontrolleerd onderzoek die YBT+TAU
vergelijkt met TAU. Metingen worden pre- en posttraining afgenomen (of een
vergelijkbare periode in de TAU) en na 6 en 12 maanden follow-up.

De interventie bestaat uit een geprotocolleerde training YBT, aangeboden in 9 wekelijkse groepsbijeenkomsten van 90 minuten, met daarnaast huiswerkoefeningen + TAU. TAU bestaat uit interventies die aanbevolen worden door de Nederlandse richtlijn voor depressie, waaronder psychotherapie, farmacotherapie, psychosociale steun door sociaalpsychiatrisch verpleegkundigen, of een combinatie van deze.

De belasting voor patiënten bestaat uit het invullen van vragenlijsten en het
doen van computertaken tijdens vier meetmomenten (tijdsinvestering is 100, 90,
60 en 60 minuten), inclusief een gestructureerd interview (15 minuten). De
voordelen voor patiënten in de actieve conditie bestaan uit het ontvangen van
een yogatraining waarin technieken worden gebruikt die effectief zijn gebleken
in de behandeling van een depressie. Patiënten ontvangen negen groepssessies
van 90 minuten. De patiënten wordt ook gevraagd huiswerkoefeningen te doen,
tijdens de training (ongeveer 30 minuten per dag, 6 dagen per week). Zover wij
weten, zijn er geen negatieve effecten van deze behandeling. We beschouwen de
risico's van dit onderzoek laag, aangezien patiënten vooral wordt gevraagd om
een tijdsinvestering.