Vastleggen van functionele uitkomstmaten, gebruik makende van ganganalyse om kinetische en kinematische afwijkingen te kwanitificeren van militairen die voetletsel op hebben gelopen als gevolg van krijgshandelingen tijdens de missie TFU en deze…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Breuken
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
- Gemiddelde (SD) pasbreedte, paslengte, pasfrequentie en gemiddelde
comfortabele loopsnelheid.
- Gemiddelde (SD) range of motion enkel (dorso-/plantairflexie en ab-/adductie).
- Maximale power enkel gewricht (W/kg)
Secundaire uitkomstmaten
Fysieke testen CHAMP, bestaand uit:
- SLS: op 1 been staan. minimaal 1 uitvoering, maximaal 3 uitvoeringen. Als 30
seconden is behaald kan gestopt worden.
- ESST; gedurende 10 seconde 4 meter heen en weer zijwaarts stappen. Dit wordt
3 maal gedaan.
- TT: een test waarbij de patiënt 10 meter naar voren sprint, 5 meter naar
rechts, 10 meter naar links, 5 meter naar rechts en weer 10 meter naar achteren
(T-vorm). Deze test wordt 3 maal gedaan.
- IAT : een test waarbij patiënt 10 meter naar voren en 10 meter terug rent.
Vervolgens slalomt u om 4 pionnen heen en terug en rent weer 10 meter naar
voren en terug. Deze test wordt 3 maal gedaan.
Per CHAMP test wordt het resultaat omgezet in een score van 0-10. De omgezette
scores van de 4 testen worden bij elkaar opgeteld zodat er een score ontstaat
van 0-40.
- LEFS; De vragenlijst bestaat uit 20 items met een likertschaal, uiteenlopend
van *extreem probleem of niet mogelijk* (0) tot en met *geen probleem* (4). Het
vraagt naar problemen bij het ondernemen van activiteiten.
Achtergrond van het onderzoek
Letsels aan de extremiteiten, opgelopen tijdens militaire missies zijn een
grote medische kostenpost. Daarnaast zijn het de meest invaliderend letsels
voor militairen en brengen zij ook hoge kosten met zich mee met betrekking tot
uitkeringen op basis van invaliditeitspensioenen. De omvang van enkel en
voetletsel binnen deze groep is aanzienlijk. Voetletsel heeft een significant
effect op kwaliteit van leven voor multitrauma patienten. Achtenvijftig
Nederlandse militairen die letsel opliepen als gevolg van krijgshandelingen
gedurende de missie *Task Force Uruzgan* (TFU) hebben gerevalideerd in het
Militair Revalidatiecentrum. Ongeveer 2,5 jaar na het incident kon 51% van de
variantie in kwaliteit van leven worden verklaard door mobiliteit vastgesteld
door de Lower Extremity Functional Scale (LEFS). Richtlijnen voor revalidatie
ten behoeven van voet- en enkelletsel zijn beperkt in deze doelgroep.
Doel van het onderzoek
Vastleggen van functionele uitkomstmaten, gebruik makende van ganganalyse om
kinetische en kinematische afwijkingen te kwanitificeren van militairen die
voetletsel op hebben gelopen als gevolg van krijgshandelingen tijdens de missie
TFU en deze vergelijken met data van controle groep.
Onderzoeksopzet
Prospectieve observationele studie.
De GRAIL wordt gebruikt om loopsnelheid, staplengte, -breedte en -frequentie en
gewrichtshoeken te meten in de beschreven doelgroep. Fysieke
(behendigheids)testen worden uitgevoerd; de Comprehensive High-Level Activity
Mobility Predictor (CHAMP). De CHAMP bestaat uit 4 testen; de Single Limb
Stance (SLS) de Edgren Side Step Test (ESST), de T-Test (TT) en de Illinois
Agility Test (IAT).
De Lower extremity functional scale (LEFS) wordt afgenomen.
Er zal berekend worden van welke gangbeeld parameters en fysieke testen er een
significant verschil is tov een gezonde controle groep middels
t-test/Mann-Whitney toets.
Om te analyseren welke determinanten invloed hebben op de LEFS zal gebruik
worden gemaakt van de Pearson-correlatiecoëfficiënt.
Inschatting van belasting en risico
De patienten bezoeken eenmaal het Miliair revalidatiecentrum. Zij leveren
milde inspanning op de loopband (lopen) en voeren fysieke testen uit. De totale
duur van het lopen op de loopband is 12 minuten; 6 minuten op 4 km/h en 6
minuten op zelfgekozen wandelsnelheid. De verwachtte duur van de fysieke testen
is ca 18 minuten. De totale duur van het bezoek is 1 uur. Tijdens het lopen op
de loopband krijgen patienten een veiligheidsharnas om, die gefixeerd zit aan
het plafond als preventie tegen vallen. De risico's worden ingeschat als
verwaarloosbaar.
Er zijn geen kinetische en kinematische gegevens bekend voor deze groep.
Inzichten hierin kunnen toekomstige revalidatie en chirurgische interventies
ondersteunen.
Algemeen / deelnemers
Heidelberglaan 100
Utrecht 3584 CX
NL
Wetenschappers
Heidelberglaan 100
Utrecht 3584 CX
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Nederlandse militairen die tijdens operatie Task Force Uruzgan fracturen hebben opgelopen aan talus en/or calcaneus and/or naviculare enkel- of dubbelzijdig als gevolg van krijgshandelingen en zijn gerepatrieerd om deze reden.
Een controlegroep van 14 personen zal worden geïncludeerd, gematched op leeftijd en geslacht, zonder voorgeschiedenis van orthopedisch, neurologisch of vasculair letsel aan de rug of onderste extremiteiten.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1) Niet blootvoets kunnen lopen
2) Visuele handicap die invloed kan hebben op het looppatroon
3) Eenzijdige amputatie van de onderste extremiteiten
4) Letsel van centraal zenuwstelsel
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL49481.028.15 |