Immunologische karakteristieken in colitis ulcerosa patiënten die de respons op Vedolizumab voorspellen

Vedolizumab is een gehumaniseerd IgG1 monoclonaal antilichaam tegen a4b7
integrine voor de behandeling van patiënten met colitis ulcerosa en M. Crohn.
Ons doel is om te onderzoeken of er immunologische en patient karakteristieken
aanwezig zijn voor de start met vedolizumab die de respons op dit middel
voorspellen. Onze hypothese is dat HEVlow (High Endothelial Venules) patiënten
die meer influx van a4b7 effector memory T cellen hebben, beter reageren op
Vedolizumab ten opzichte van HEV high patiënten.

Het vaststellen van immunologische en patiënt karakteristieken binnen colitis
ulcerosa patiënten die een beter respons op Vedolizumab voorspellen.

Het betreft een prospectieve observationele pilot studie die uitgevoerd wordt
op de Maag-Darm-Leverafdeling, het Immunologisch laboratorium en de pathologie
afdeling van het Rijnstate ziekenhuis.

Sigmoïdoscopie en het afnemen van biopten is een standaard procedure bij
patiënten waar er een verdenking is op een exacerbatie van ziekteactiviteit.
Het nemen van extra biopten is veilig, er bestaat slecht een zeer klein risico
op een bloeding of perforatie (<0,001%).
Het afnemen van een extra buisje veneus bloed tijdens een regulier bloedafname,
brengt geen extra risico met zich mee voor de patiënt.
De tweede sigmoïdoscopie vindt eerder plaats dan normaal, dit kan mogelijk de
belasting voor de patiënt vergroten. De behandeling die de patiënten krijgen is
een behandeling die geregistreerd is voor de indicatie waarbij het wordt
voorgeschreven. Ook dit levert geen extra belasting op voor de patiënt.