De invloed van de dynamische lichtomstandigheden op het visueel functioneren in glaucoom te bepalen. Daartoe meten we (1) de contrastgevoeligheid voor zwakke stimuli op een tijdsafhankelijke achtergrondluminantie en (2) de kritische fusiefrequentie…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Glaucoom en oculaire hypertensie
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Contrast gain control als functie van de frequentie waarin de
achtergrondluminantie verandert in de tijd. Contrastgevoeligheid in centrale en
perifere gebieden van het netvlies wordt gemeten met een staircase methode.
Contrast gain control wordt gedefinieerd als het verschil tussen de
contrastgevoeligheid gemeten bij statische (0 Hz) versus de dynamische
lichtomstandigheden. Het contrast gain control mechanisme kan dan worden
vergeleken tussen de gezonde controlegroep en glaucoompatiënten. Wij meten
contrast gain control op twee verschillende waarden van de gemiddelde
achtergrond luminantie en twee polariteiten (wit (increment) en zwart
(decrement) stimuli op een grijze achtergrond.
Secundaire uitkomstmaten
Critical Fusion Frequency (CFF). CFF is de hoogste frequentie die trilling kan
worden gedetecteerd. Dit zal worden gemeten in het centrale en perifere
gezichtsveld voor een reeks van achtergrondluminanties.
Achtergrond van het onderzoek
Glaucoom is een optische neuropathie waarbij een degeneratie van retinale
ganglion cellen resulteert in verlies van het gezichtsveld en - indien
onbehandeld - blindheid. Recente studies hebben ontdekt dat belangrijke visuele
klachten bestaan, zelfs als het gezichtsveld nog intact is of slechts beperkt
aangedaan. Deze klachten hebben betrekking op licht en donker adaptatie.
Het menselijk netvlies kan zich aanpassen aan een breed scala van verlichting.
Eerdere studies hebben ontdekt dat het aanpassen aan verschillende
lichtomstandigheden is verstoord in glaucoom: het is vertraagd en onvolledig.
Wij streven ernaar om dit onderzoek uit te breiden en om te bepalen hoe
patiënten met glaucoom presteren onder snel wisselende lichtomstandigheden.
Hiervoor zullen we psychofysische experimenten uit te voeren met stimuli
gepresenteerd op een computerscherm, waarbij ofwel de achtergrondluminantie
ofwel de stimulus zelf snel verandert met de tijd. Eerstgenoemde paradigma
betreft "contrast gain control" (vermogen van het netvlies zijn gevoeligheid in
de aanwezigheid van veranderende contrasten te behouden); het andere staat
bekend als flikkergevoeligheid.
Doel van het onderzoek
De invloed van de dynamische lichtomstandigheden op het visueel functioneren in
glaucoom te bepalen. Daartoe meten we (1) de contrastgevoeligheid voor zwakke
stimuli op een tijdsafhankelijke achtergrondluminantie en (2) de kritische
fusiefrequentie (CFF), wat de hoogste frequentie van flicker is die kan worden
onderscheiden van steady state (temporele gevoeligheid).
Onderzoeksopzet
Case-control studie
Inschatting van belasting en risico
Patiënten en gezonde proefpersonen zullen 1 bezoek brengen aan het Laboratorium
voor Experimentele Oogheelkunde om een contrastgevoeligheidstest en
flikkerfusietest uit te voeren. Gezonde proefpersonen krijgen een
screeningstest om vast te stellen of de ogen gezond zijn. Dit houdt in een
vragenlijst, visusmeting, gezichtsveldonderzoek, Optical Coherence Tomography
(OCT) test van de retina en de
papil, en een oogdrukmeting. Deze screening duurt ongeveer 20 minuten. Het oog
wordt niet aangeraakt tijdens deze testen, ook
worden er geen pupil verwijdende druppels gegeven. Mochten er afwijkingen
tijdens deze testen geconstateerd worden dan
krijgt de deelnemer een verwijzing naar de huisarts. Het vaststellen van
tekenen van een oogaandoening kan psychologische
stress veroorzaken maar vroege diagnose zorgt dat behandelingen snel gestart
kunnen worden zodat de visuele functie
behouden blijft. Glaucoompatiënten ondergaan geen screening testen, daardoor is
er geen risico op diagnosticeren van andere
oogziektes. Glaucoom patiënten worden geworven uit de glaucoompatiënten
populatie van de afdeling Oogheelkunde van het
UMCG. Voor het werven van gezonde proefpersonen worden flyers opgehangen in en
rond het UMCG. Glaucoom patiënten en
gezonde vrijwilligers besteden respectievelijk 1,5 en 2 uur in ons lab, om de
testen te maken.
Algemeen / deelnemers
Hanzeplein 1 N/A
Groningen 9700 RB
NL
Wetenschappers
Hanzeplein 1 N/A
Groningen 9700 RB
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Glaucoompatiënten van 50-75 jaar (zo uniform mogelijk verdeeld) die de polikliniek oogheelkunde van het UMCG bezoeken, written informed consent verschaffen en voldoen aan de inclusie- exclusiecriteria.;Gezonde proefpersonen zullen bestaan uit personen 50-75 jaar (zo uniform mogelijk verdeeld) die zich hebben
aangemeld, zonder oogheelkundige afwijkingen, written informed consent verschaffen en voldoen aan de inclusie- exclusiecriteria.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Glaucoompatiënten:
Visus lager dan 0.8
Niet-glaucomateuze oorzaken van gezichtsvelduitval;Gezonde proefpersonen:
Visus lager dan 0.8
Onbegrepen gezichtsveldafwijkingen
Oogdruk hoger dan 21mmHg
Positief familie gescheidenis op glaucoom
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| Ander register | n/a |
| CCMO | NL61403.042.17 |
| OMON | NL-OMON29472 |