Beoordelen van de frequentie, het fenotype en de functie van plasmacytoide dendritische cellen en T-cellen in de huid en het bloed van patienten met fibroserende ziektes met betrokkenheid van de huid

Systemische sclerose (SSc) is een multifactoriele auto-immuunziekte waarbij
uiteindelijk fibrose van het bindweefsel ontstaat, bijvoorbeeld in de huid en
de organen. Systemische sclerose is een ernstig invaliderende ziekte en er
bestaat nog geen effectieve behandeling. Nader onderzoek om de prognose van
deze patienten te verbeteren is dan ook absoluut nodig. Recente bevindingen van
onze groep duiden op een initieel pathologische gebeurtenis in de immuuncellen,
dit in tegenstelling tot het huidige paradigma waarin fibroblasten als de
veroorzakende factor worden beschouwd. Wij zien een verhoging in het aantal
plasmacytoide dendritische cellen en tevens een gestoorde functie van deze
cellen. Daarnaast hebben we nieuwe biomarkers ontdekt die aanwezig zijn in de
vroege fase van de ziekte en die de ziekteprogressie kunnen voorspellen. Het is
echter nog grotendeels onbekend hoe deze plasmacytoide dendritische cellen
aanleiding geven tot fibrose. Meer kennis hierover geeft niet alleen nieuwe
inzichten in de pathogenese van SSc, het geeft ook meer inzicht in de
pathogenese van andere fibroserende huidaandoeningen zoals morfea en
eosinofiele fasciitis. Op dit moment wordt er vooral onderzoek gedaan met de
immuuncellen afkomstig uit het bloed. Het onderzoeken van immuuncellen uit de
aangedane huid heeft een groot voordeel, je kan op deze manier de lokale
processen in het aangedane gebied bestuderen.

Het onderzoeken van de verschillen in frequentie, fenotype en functie van
plasmacytoide dendritische cellen en T-cellen in en tussen patienten met
systemische sclerose, gelokaliseerde sclerodermie en eosinofiele fasciitis en
tussen deze patienten en gezonde controles / patienten met psoriasis.

Observationeel, cross-sectioneel onderzoek.

De patienten hebben geen direct voordeel van deze studie. Het huidbiopt laat
een klein littekentje achter wat langzaam zal vervagen. Het nemen van het biopt
brengt een klein risico op bloeding en/of infectie met zich mee. Het bloeden
kan vaak eenvoudig worden gestopt door op het wondje te drukken of door een
klein sponsje in het wondje te plaatsen. De kans op infectie wordt als klein
beschouwd. Het risico op complicaties bij de bloedafname is erg laag. Er kan
een blauwe plek ontstaan op de prikplaats.