Kunnen zoetstoffen de bacteriesamenstelling in de mond verbeteren? Een verkennende studie.

Naar aanleiding van eerder onderzoek (onder andere op onze afdeling) verwachten
we dat zoetstoffen de proteolytische capaciteit van het orale ecosysteem zullen
verminderen. Deze proteolytische capaciteit is geassocieerd met
tandvleesontstekingen zoals gingivitis. Daarom is het interessant om te
onderzoeken of een dergelijke verandering in de orale ecologie zal optreden als
gespoeld wordt met zoetstoffen. Dit kan mogelijk helpen bij de preventie van
tandvleesontstekingen.

Het bestuderen van het effect van het spoelen met zoetstoffen op de orale
microbioomsamenstelling.

Vijf groepen van 14 personen worden gevraagd om 3 maal daags een mondspoeling
te gebruiken gedurende 2 weken (5 willekeurig toegewezen zoetstoffen: één
zoetstof per groep). De proefpersonen worden 7 keer op ACTA onderzocht tijdens
deze periode van 5 tot 7 weken (deze 7 bezoeken zijn inclusief het
screeningsbezoek).

Tijdens de 6 studiebezoeken worden enkele gegevens verzameld, daarnaast worden
sample svan de tandplak, en samples van de tongplak afgenomen, de pH van de
speeksel wordt gemeten en QLF-foto's worden genomen. Het DMFS-getal wordt
eenmaal gemeten tijdens de screening (aantal carieuze, missende en gevulde
oppervlakken bij de tanden en kiezen). De samenstelling van orale microbiele
ecologie zal worden bepaald met behulp van 16S rRNA amplicon-sequencing. De
gegevens zullen worden geanalyseerd met behulp van specifieke microbiële
ecologieanalyses. We verwachten dat de zoetstoffen het ecosysteem van
proteolytische capaciteit zullen afleiden en dus de veerkracht van de mond
tegen tandvleesaandoeningen zullen vergroten.

Een mondspoeling met een zoetstof opgelost in water, 3 maal daags na de hoofdmaaltijden, tweemaal 30 seconden per keer.

Tijdens de screening worden deelnemers met een groot cariësrisico en meer dan
50% van het ontstoken tandvlees uitgesloten. Zo zorgen we ervoor dat alleen
mensen die mond-gezond zijn deelnemen aan de studie. De last voor deelname aan
de studie bestaat uit het 3 keer per dag spoelen van de mond met 10 ml
vloeistof (tweemaal 30 seconden spoelen) gedurende 2 weken. De spoeling bevat
een 10% tagatose-, trehalose-, inuline-, palatinose- of glucose oplossing (de
deelnemers worden random ingedeeld in een van de 5 groepen). Deze zoetstoffen
hebben een aangename smaak. Ze worden geinstrueerd om de mond na de
hoofdmaaltijden te spoelen. Ze bezoeken ACTA in totaal 7 keer inclusief de
screening. Na inclusie, voorafgaand aan een studiebezoek verzoeken we de
deelnemers om 24 uur voorafgaand aan het bezoek niet te poetsen. Ook vragen we
de deelnemers om 2 uur voorafgaand aan het bezoek niet te eten of te drinken.
Het drinken van water is wel toegestaan. Tijdens de bezoeken worden
tandplaksampes verzameld van het gebit met een plastic tandheelkundig
instrument, een beetje plaque wordt afgenomen van de tongrug met een zacht
borsteltje (microbrush), de speeksel-pH wordt gemeten na afname van 2 druppels
speeksel buiten de mond met een pH-meter en QLF-foto's worden genomen. Om het
risico op het ontwikkelen van een mondziekte te minimaliseren, zullen patiënten
slechts 2 weken spoelen, naar verwachting is dit lang genoeg om eventuele
veranderingen in de ecologie waar te nemen.