Doel van dit onderzoek is om te analyseren 1) wat de variatie is in farmacokinetische parameters bij patiënten met niet-detecteerbare dalspiegels IFX en 2) of de area under the curve (AUC) van de IFX serumconcentratie tijdens 1 infuuscyclus het…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Maagdarmstelselontstekingsaandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomsten:
Descriptief: variatie in farmacokinetische parameters tussen patiënten met
niet-detecteerbare dalspiegels
Time-to-event: Opvlamming na staken van anti-TNF (IFX) binnen 1 jaar.
Secundaire uitkomstmaten
Endoscopische relapse rate ; klinsich/biochemische relapse rate; optreden van
IBD-gerelateerde complicaties
Achtergrond van het onderzoek
Bij patiënten met inflammatoire darmziekten (IBD) die behandeld worden met
infliximab (IFX), suggereren lage dalspiegels van de IFX dat het middel niet
meer werkzaam is. Indien patiënten desondanks in remissie zijn, is de kans op
een opvlamming na staken relatief klein. Echter, ondanks een relatief laag
risico, is er nog steeds een absoluut risico tot 30% op een opvlamming na
staken. Mogelijk voorspellen andere farmacokinetische parameters (anders dan
dalspiegels) beter het risico op een opvlamming na staken van IFX, in de
populatie IBD patiënten met niet-detecteerbare IFX dalspiegels.
Doel van het onderzoek
Doel van dit onderzoek is om te analyseren 1) wat de variatie is in
farmacokinetische parameters bij patiënten met niet-detecteerbare dalspiegels
IFX en 2) of de area under the curve (AUC) van de IFX serumconcentratie tijdens
1 infuuscyclus het risico op een relapse binnen 1 jaar na staken van IFX
voorspelt bij IBD patiënten in remissie.
Onderzoeksopzet
Multicenter, prospectieve, observationele pilot studie bij 50 patiënten met IBD.
Bloedafname voorafgaand aan het volgende IFX infuus en na 1 uur, 2 weken en 3
maanden.
1 jaar follow-up na aanpassen van de behandeling met vragenlijsten en
verzamelen van gegevens uit het medisch dossier.
Inschatting van belasting en risico
Deelname aan dit onderzoek gaat gepaard met een verwaarloosbaar toegevoegd
risico. Proefpersonen ondergaan bloedafnames (venapunctie), een routine
procedure met verwaarloosbaar risico.
Er wordt wel een tijdsinvestering gevraagd van patiënten, in totaal circa 2 uur
tijd voor bloedafnames en invullen van vragenlijsten gedurende 1 jaar
(exclusief reistijd). Patiënten komen tenminste 1x extra naar het ziekenhuis
voor een bloedafname na 2 weken. De bloedafname na 3 maanden zal in de meeste
gevallen gecombineerd kunnen worden met een gepland ziekenhuisbezoek.
Algemeen / deelnemers
Heidelberglaan 100
Utrecht 3584CX
NL
Wetenschappers
Heidelberglaan 100
Utrecht 3584CX
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
- 18 jaar of ouder
- Diagnose inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, Colitis Ulcerosa, IBD-U)
- Gebruik van infliximab met tenminste 1 dosis gepland na informed consent
- Klinische remissie gedurende ten minste 6 maanden zonder gebruik van
corticosteroïden vanwege inflammatoire darmziekte.
- Niet-detecteerbare dalspiegel infliximab bij laatst beschikbare meting
- Endoscopische remissie (SESCD score <5 of eMayo score <3), moment van
bepaling en mogelijk uitzonderingen gespecificeerd in het protocol.
- informed consent
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
- Geen indicatie voor een volgend infuus IFX in dezelfde dosis en zelfde
dosisinterval.
- Gelijktijdig gebruik van systemische corticosteroïden, ustekinumab,
vedolizumab of een jak-remmer (tofacitinib) op het moment van de IFX gift
waarbij de studiemetingen worden verricht.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2019-003068-39-NL |
CCMO | NL70850.041.19 |