BRIDGE studie;BRain Imaging, Development & GEnetics

Een psychotische stoornis wordt geassocieerd met structurele en functionele
hersenafwijkingen, met name in de frontaal kwab. Deze afwijkingen lijken een
genetische oorzaak te hebben, maar ook de invloed van andere risicofactoren
wordt overwogen. Onderzoek gericht op de vroege fase van de stoornis kan
belangrijke aanwijzingen geven om de processen die leiden tot de beperkingen in
het hoger cognitief functioneren en de daarbij horende hersenafwijkingen, te
begrijpen. Het doel van dit onderzoek is het definieren van de neurobiologische
en (neuro)psychologische karakteristieken bij kinderen en eerste en tweede
graads familieleden van patienten met schizofrenie en van patienten met een
bipolaire stoornis in vergelijking tot gezonde controles. Het belang van het
onderzoeken van de ontwikkelingstrajecten is het begrijpen en het bepalen wat
de oorzaak is van de atypische ontwikkeling. Op langer temijn kan een toename
van inzicht in de oorzaken van een psychotische stoornis en de genetische en
hersenprocessen die daarbij betrokken zijn, bijdragen aan de diagnostiek,
vroegdetectie en/of predictie van de behandeling.

Het doel van de huidige studie is het identificeren hoe een verhoogd genetisch
risico op het ontwikkelen van een psychotische stoornis de hersenontwikkeling
beinvloedt door het bestuderen van neurobiologische en neuropsychologische,
klinische en omgevingskenmerken bij kinderen en eerste en tweede graads
familielleden van patienten met schizofrenie en van patienten met een bipolaire
stoornis in vergelijking tot gezonde controles.

Het is een follow-up studie met iedere 3 jaar een meting met een maximum van 4
metingen. De aankomende meting wordt de 3e meting.

Proefpersonen worden geworven via hun ouders op bijvoorbeeld poliklinieken (op
de eerste meting). Voor de derde meting worden zij gebeld. Zij krijgen zowel
een geschreven als mondelinge uitleg van de verschillende experimentele
procedures. Alle kinderen (en hun ouders indien jonger dan 18) zullen een
standaard procedure doorlopen voor de klinische onsite assesment, deze is als
volgt:

o Interview (background, K-SADS, CTQ, sexting, evaluation)
o Cognition (WISC/WAIS)
o Psychical measurement (heartrate, blood pressure, anthropometrics)
o Child online questionnaire (MARIO check, YRS/ASR, SOCS, Impairment, RSES,
BFI-2, UCL-A, Life events, SDQ, MSPSS, PBI, YCOPI, Substance use, PDS, Sleep,
Sport, Media use, Body image, Sexuality, Medication use, Tips)
o Parent onsite (Interview: K-SADS about their child)
o Parent online questionnaire (Names, background, pregnancy and delivery,
LIDAS, MDQ, TiC-P, tips)
o MRI metingen tijdelijk gepauzeerd tot meer funding (uitleg in
onderzoeksprotocol)

MRI is tijdelijk gepauzeerd. Een Magnetische Resonantie (MR) scan duurt
ongeveer 50 minuten. MR is een niet-invasieve techniek. Er zijn geen risico's
verbonden aan het MRI onderzoek en de gegevens worden alleen gebruikt voor
onderzoeksdoeleinden. Echter, er kunnen hersenafwijkingen gezien worden op de
scan. Als medische behandeling noodzakelijk lijkt, zal de proefpersoon en ouder
dit te horen krijgen van de onderzoeker.

Vanaf T3 en verder zelf er geen bloed meer geprikt worden. T1/T2: Bloed zal
worden afgenomen voor genetische analyse en neurobiologisch onderzoek. Op
verzoek kan de huid plaatselijk worden verdoofd. Het aantal buisjes wat wordt
afgenomen is gelimiteerd waardoor de belasting is te verwaarlozen.

Op korte termijn zijn er voor de proefpersoon een aantal voordelen aan het
deelnemen aan het onderzoek: een uitgebreid psychiatrisch, (neuro)psychologisch
en biologisch onderzoek. Kinderen en ouders ontvangen de tussentijdse
resultaten. Indien de resulaten uitwijzen dat therapie geindiceerd is, zal
psychosociale therapie of psychofarmacologische therapie worden aangeboden. Op
langer termijn kan een toename van inzicht in de etiologie en pathofyisologie
van psychiatrische stoornissen in het algemeen en in het bijzonder schizofrenie
en een bipolaire stoornis, bijdragen aan vroegdetectie.