Hormonale (dys)functie in clusterhoofdpijn

Clusterhoofdpijn is een zeer ernstige primaire hoofdpijn met een vooralsnog
onbekende oorzaak. Er lijkt een verband te zijn tussen clusterhoofdpijn en
slaap en de biologische klok. Clusterhoofdpijnaanvallen treden vaak in de nacht
op en ontstaan vaak op dezelfde tijdstippen. De biologische klok is
gelokaliseerd in de nucleus suprachiasmaticus van de hypothalamus waar ook
melatonine wordt geproduceerd. Melatonine heeft een nauwe relatie met de
slaap-waak cyclus en het circadiane ritme. Eerdere onderzoeken hebben een
mogelijk lagere melatonineproductie in clusterhofdpijnpatienten aangetoond.

Aangezien clusterhoofdpijn vaker voorkomt bij mannen dan bij vrouwen wordt er
een rol aan geslachtshormonen toebedeeld in de pathophysiologie. Deze rol is
tot nog toe echter hypothetisch. Opvallenderwijs hebben enkele kleine
onderzoeken een lager of gelijk testostereonniveau aantoonden bij mensen met
clusterhoofdpijn vergeleken met de gezonde controles.

Onze hypothese is dat de hormoonwaarden bij chronische clusteroofdpijn het
meest afwijkend zullen zijn van controles, gevolgd door de waarden in
episodische clusterhoofdpijn.

Het aantonen van verschillen in geslachtshormonen tussen mannelijke
clusterhoofdpijnpatienten en mannelijke controles

Cross sectioneel onderzoek met twee meetmomenten bij deelnemers met episodische
clusterhoofdpijn (binnen en buiten een cluster) en één meetmoment bij
deelnemers met chronische clusterhoofdpijn en controles.

De belasting en het risico in dit onderzoek zijn erg laag. Er is sprake van een
verwaarloosbaar risico waarbij er enkel een venapunctie zal worden verricht.
Tevens is de belasting voor de proefpersonen laag waar deelnemers één of twee
keer (ECH tweemaal, controles en CCH eenmaal) naar het LUMC zullen komen voor
een bezoek van ongeveer 15 minuten.