Herziening van de referentie waarden voor het duuruithoudingsvermogen van gezonde Nederlandse kinderen in de leeftijd van 4 t/m 13 jaar volgens het Bruce protocol.

Titel:
Herziening van de referentie waarden voor het duuruithoudingsvermogen van
gezonde Nederlandse kindren in de leeftijd van 4-13 jaar volgens het
Bruce-protocol.

Achtergrond:
Het testen van het duuruithoudingsvermogen (de conditie) van kinderen is
belangrijk om een beperking in de conditie in een vroeg stadium op te sporen.
Op deze wijze kan er preventief een bijdrage geleverd worden om een verminderde
conditie, mogelijk leidend tot inactiviteit, obesitas en andere complicaties,
op te sporen. In de leeftijdscategorie van 4-13 jaar wordt het Bruce protocol
(inspanningstest op de loopband) gebruikt om het duuruithoudingsvermogen vast
te leggen. De huidige Nederlandse normwaarden voor het Bruce protocol zijn
verzameld in 1987. De vraag is of normwaarden van 20 jaar geleden kunnen worden
toegepast op de huidige populatie. Hernormering van het Bruce protocol is ons
inziens derhalve noodzakelijk.

Het vaststellen van herziene referentiewaarden voor de conditie van gezonde
Nederlandse kinderen in de leeftijd van 4-13 jaar gemeten volgens het Bruce
protocol.

Bij 300 kinderen in de leeftijd van 4-13 jaar wordt de conditie getest
gebruikmakend van het Bruce protocol. Het werven van de kinderen vindt plaats
op basisscholen en brugklassen in Zuid-West Nederland. De test vindt zoveel
mogelijk bij de kinderen op school plaats. Aan alle deelnemers wordt gevraagd
een vragenlijst in te vullen met vragen over de algemene gezondheidstoestand,
sportbeoefening en medicijngebruik. Kinderen in de leeftijd van 4 en 5 jaar
worden binnen het tijdsbestek van 2 weken tweemaal getest, éénmaal met het
standaard Bruce protocol en éénmaal met de zogenaamde halve Bruce een protocol
waarbij snelheid en hellingshoek elke 1* minuut met gehalveerde stappen
toeneemt. Bij deze halve Bruce worden tot nu toe de normaalwaarden van het
reguliere Bruce protocol gebruikt.
Gedurende de test worden de hartfrequentie en zuurstofsaturatie gemeten.

De kinderen kunnen vallen of flauwvallen bij maximale inspanning. Aangezien het
een onderzoek bij gezonde proefpersonen betreft is het risico hierop erg klein.
Een ervaren fysiotherapeut, geschoold in de Basic Life Support Children, staat
naast het kind tijdens de test en de loopband kan d.m.v. een stopknop op elk
moment worden stop gezet. Alleen gezonde kinderen worden geïncludeerd in het
onderzoek.
Hernormering van het Bruce protocol is belangrijk aangezien het Bruce protocol
wordt gebruikt in de dagelijkse kinderfysiotherapie praktijk bij verschillende
patiëntencategorieën, zoals bijvoorbeeld bij kinderen met: aangeboren
afwijkingen aan de longen of het middenrif, astma, cystic fibrosis,
stofwisselingsstoornissen, hartafwijkingen enz..