MRI onderzoek naar de anatomie van de thoracale spinale kanaal en mogelijke toepassingen bij regionale anesthesie

Regionale anesthesie is vaak gewenst omwille van de lage kans op toxiciteit,
snelle hersteltijden en, meest belangrijk, een grotere patiëntenveiligheid.
Eerder onderzoek heeft de waarde van toediening van spinale anesthesie op
thoracaal niveau, boven de cauda equina, duidelijk aangetoond. (1)

Het is echter niet evident uit de literatuur wat de beweging is van het
ruggenmerg in relatie met de dura mater in de verschillende houdingen van de
patiënt; deze kunnen het succes van de anesthesie mee bepalen. Ons doel is MRI
studies te verrichten bij vrijwilligers om de anatomische positie te bepalen
van het ruggenmerg, dura mater en andere relevante spinale structuren in de
klinisch relevante houdingen, namelijk decubitus lateralis en zittende
houdingen.

Ons eerder onderzoek heeft aangetoond dat het rugggenmerg meer ventraal gelegen
is in de thoracale regio bij vrijwilligers in ruglig. Echter, de kwantitatieve
kwaliteit van de data zou verbeterd kunnen worden door meerdere doorsnedes te
maken met een geautomatiseerde segementale techniek. Naast het onderzoek naar
de anatomische positionering van de spinale structuren in de laterale decubitus
en zittende houding bij vrijwilligers, zullen we de metingen van het eerste
onderzoek herbeoordelen om de foutmarge te bepalen, die geïntroduceerd werd bij
het maken van de mediale sagittale doorsneden van de respectievelijke
structuren. We hopen alzo meer quantitatieve resultaten te vinden qua
anatomische positionering van het ruggenmerg.

Het primaire doel van dit onderzoek is de anatomische positionering van het
ruggenmerg te bepalen binnen de spinale structuren bij vrijwilligers in zijlig
en zittende houding, met MRI opnames die genomen worden loodrecht op het
spinale kanaal. Onze hypothese is dat het ruggenmerg meer ventraal ligt in het
middelste gedeelte van de thoracale wervelkolom dan op de hogere en lagere
segmenten van de thoracale wervelkolom

Het betreft een observationele studie waarin met MRI afbeeldingen zullen worden
gemaakt

De risico*s van deelname aan de studie zijn voor de proefpersonen
verwaarloosbaar. De vrijwilligers zullen in de MRI scanner in latarale positie
moeten liggen. Dit is een enigszins onprettige, maar geen gevaarlijke houding,
zoals ervaren door de auteurs in een vorig experiment. Verder zijn er aan
MRI-scannen geen significante gezondheidsrisico*s verbonden.