Implementatie van een concept voor actieve primaire preventie van diabetes type 2 in de eerstelijns zorg.

De toename van type 2 is een serieuze bedreiging van de volksgezondheid. Bij
personen met zg. pre-diabetes is het mogelijk gebleken de incidentie van type 2
diabetes te reduceren door het aanpassen van de leefstijl (gewicht, bewegen,
dieet). Dit concept zou een goede benadering kunnen zijn om de situatie in
Nederland het hoofd te bieden, maar op dit moment is er nog weinig bekend over
de mogelijkheden om dit concept in de zorgpraktijk in te voeren, en over de te
verwachten effecten bij een invoering in de eerstelijns zorg.

Doel is om de proef-implementatie van een bewezen concept voor de actieve
primaire preventie van type 2 diabetes in een eerstelijns zorg omgeving
(huisartsen praktijken) te bestuderen, teneinde te weten te komen of dit
concept op bredere schaal kan worden ingezet om effectief de toename van type
2 diabetes te bestrijden, en daarmee een bijdrage te leveren aan een landelijk
te ontwikkelen beleid.

Vanuit de huisartsen praktijken worden personen tussen de 40-70 jaar
geselecteerd op hun risico voor het ontwikkelen van type 2 diabetes; dit
gebeurt op basis van een risico-score vragenlijst.
Personen met een hoog risico worden via een gesprek met hun huisarts ingelicht
over de situatie en hen wordt een leefstijl interventie programma aangeboden
dat de diverse beinvloedbare risicofactoren kan verlagen. Dit programma wordt
door zowel huisarts als praktijkondersteuner intensief begeleid, met meerdere
contact-momenten per jaar. Daarnaast wordt cursorisch voorlichting aangeboden
m.b.t een aantal relevante onderwerpen.

Interventie is opgevouwd uit de factoren : voorlichting, motivering, het aanreiken van kennis/hulp/suggesties voor verandering van de leefstijl, monitoring en het beinvloeden van de omgeving, cq. de partner. Een op de persoonlijke omstandigheden ingesteld programma wordt overeengekomen met de deelnemer. Bij de verandering van leefstijl worden in goed overleg doelen gesteld m.b.t. gewichts-verlies, bewegen en samenstelling dieet / voedingspatroon.

laag; enkele malen per jaar een gesprek met arts/praktijkondersteuner en enkele
malen per jaar deelname aan cursorische sessie met voorlichting over leefstijl
/ geondheid / voeding e.d.