Klinisch en histologisch effect van transrectale intraprostatische injecties met botulinetoxine bij patienten met mictieklachten ten gevolge van benigne prostaat hyperplasie.

De standaardbehandeling van mictieklachten bij benigne prostaathyperplasie
welke onvoldoende reageren op medicamenteuze therapie, is transurethrale
prostaatresectie. Dit is een invasieve procedure waarbij algehele of regionale
anaestesie vereist is. Injectie van botulinetoxine A (Botox) in de prostaat
geeft relaxatie van glad spierweefsel en apoptose en is daarom mogelijk
effectief bij patienten met mictieklachten bij benigne prostaathyperplasie.
Transrectale injectie in de prostaat is minimaal invasief en kan zonder
verdoving poliklinisch uitgevoerd worden.

Bepalen van effect op mictieklachten en urodynamische en histologische
verandering na botulinetoxine A injectie in de prostaat.

Prospectieve ongecontroleerde monocentrische pilotstudie.

Transrectale injectie van botuline toxine A in de prostaat.

Ten minste 8 polibezoeken zijn noodzakelijk, totaal circa 4 uur in beslag
nemend. Patiënten krijgen 4 keer een urodynamisch onderzoek (totaal 4 uur) en
dienen bij ieder bezoek mictiedagboeken en vragenlijsten over symptomen en
kwaliteit van leven in te vullen.
Er is een risico op prostatitis en een kans op nabloeding ten gevolge van de
prostaatbiopten en de intraprostatische injectie. Daarnaast is er kans op
bijwerkingen ten gevolge van de botulinetoxine: allergische reaktie (zeldzaam),
ritmestoornissen, ademhalingsmoeilijkheden bij overdosering.