Vaststellen van het verlies van botdichtheid van het distale femur als gevolg van de verwachte 'stress-shielding' door de femorale component bij patellofemoraal arthroplastiek.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Gewrichtsaandoeningen
- Bot en gewricht therapeutische verrichtingen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
BMD (g/cm2) van het periprosthetische distale femur en de contralaterale
(niet-geopereerde) knie vòòr patellofemoraal arthroplastiek, direct na, en 12
maanden na arthroplastiek.
Secundaire uitkomstmaten
Niet van toepassing.
Achtergrond van het onderzoek
De botdichtheid (BMD) van het distale femur vermindert met 20-40% binnen één
jaar na totale kniearthroplastiek als gevolg van 'stress-shielding' door de
femurcomponent. Hoewel de femurcomponent bij patellofemoraal arthroplastiek
kleiner is dan bij totale kniearthroplastiek, zullen patellofemorale
gewrichtskrachten meer evenredig verdeeld worden over de beide femurcondylen.
Dit kan resulteren in botremodellering met verminderde BMD achter het voorste
deel van het femorale deel van de prothese.
De klinische overleving van gewrichtsarthroplastieken is gerelateerd aan de
kwaliteit van het omgevende bot. Daarnaast kan bij totale kniearthroplastieken
botverlies in het distale femur aanleiding geven tot supracondylaire fracturen,
loslating van het implantaat, en problemen bij revisie-operaties.
Daar patellofemoraal arthroplastiek vooral gebruikt worden bij jongere
patienten, zal uiteindelijke revisie naar totale knie-arthroplastiek bij
relatief veel patiënten noodzakelijk zijn. De resultaten van deze revisie
kunnen negatief beinvloed worden door verlies van botdichtheid.
Tot op heden zijn geen klinische studies verricht die het mogelijke verlies van
botdichtheid van het distale femur door stress-shielding bij een
patellofemoraalprothese aantonen.
Doel van het onderzoek
Vaststellen van het verlies van botdichtheid van het distale femur als gevolg
van de verwachte 'stress-shielding' door de femorale component bij
patellofemoraal arthroplastiek.
Onderzoeksopzet
Invasief observationeel, zonder interventie
Inschatting van belasting en risico
Een laag radiatie-risico bij DEXA.
Publiek
Postbus 5001
7400 GC Deventer
NL
Wetenschappelijk
Postbus 5001
7400 GC Deventer
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Niet van toepasssing
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Patiënten met een nier-, of leveraandoening, een reumatische of gastrointestinale aandoening, en patienten die medicijnen gebruiken welke de calciumstofwisseling beinvloeden (zoals medicijnen voor de behandeling van osteoporose, of langdurige behandeling met corticosteroiden).
Eerdere knie-arthroplastiek of patellofemoraal-arthroplastiek van de contralaterale knie.
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL16145.075.07 |