Dit onderzoek heeft tot doel informatie te verkrijgen over de werkzaamheid, de veiligheid en de verdraaglijkheid van het geneesmiddel fluticasone propionaat bij gebruik van het OptiNose middel bij patienten met chronische neus- en bijholteontsteking…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Bovenste luchtwegaandoeningen (excl. infecties)
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Onderzoeksvariabelen mbt. de werkzaamheid:
·aangeven van de symptomen volgens de schaal van Visual Analogue Scale (VAS)
bij elk bezoek
· klinisch onderzoek van de neus verstopping dmv een neusendoscopie en een
score systeem volgens Lund en Mackay bij elk bezoek
·maandelijkse verandering (gemiddelde dag-score van de laatste 7 dagen van
inkomst) van de doorsnee symptoom-score 's morgens en 's avonds uit het
patientendagboek.
·Verandering volgens de schaal van Rhinosinusitis Outcome Measurement (RSOM-31)
bij elk bezoek
·Verandering van de hoeveelheid ontstoken slijmvlies gemeten dmv magnetische
resonantie imaging (MRI) na 12 weken in vergelijking met de in het begin van
het onderzoek gemeten basishoeveelheid.
·Verandering van neusvolume en het dwarsdoorsnede oppervlak gemeten dmv
akoestische neusmeting bij elk bezoek
- Verandering in maximale nasale inademingsstroom (PNIF)
Secundaire uitkomstmaten
Parameters met betrekking tot de werkzaamheid:
·Onverwachte nadelige bijwerking
·Lichamelijk onderzoek
·vitale parameters
·klinische laboratorium tests (hematologie, klinische chemie, urine analyse)
·ochtend-plasma-cortisolwaarden
Achtergrond van het onderzoek
Een fase IIa, monocenter, prospectief, dubbelblind, gerandomiseerd,
parallel-gegroepeerd onderzoek. De patienten worden in twee groepen verdeeld
waarin gedurende 12 weken de ene groep het fluticasonpropionaat en de andere
groep het placebo krijgt. Beide middelen worden ingenomen met behulp van het
OptiNose apparaat. Er wordt getest of door middel van het OptiNose
apparaat/spray meer werkstof in de sinusostia (doelbestemming) komt doordat
door het blazen in het apparaat zich het zachte gehemelte sluit en een gedeelte
van de werkstof niet in de longen kan komen.
Na 12 weken worden de resultaten van de twee behandelingsgroepen met elkaar
vergeleken en uitgewerkt om te kijken of de patienten die het
fluticasonpropionaat hebben gekregen, er daadwerkelijk baat bij hebben gehad.
Doel van het onderzoek
Dit onderzoek heeft tot doel informatie te verkrijgen over de werkzaamheid, de
veiligheid en de verdraaglijkheid van het geneesmiddel fluticasone propionaat
bij gebruik van het OptiNose middel bij patienten met chronische neus- en
bijholteontsteking.
Dit onderzoek heeft tot doel te onderzoeken of bidirectionale toediening, door
toediening van meer geneesmiddel in de sinusostia, de werkzaamheid van de tot
nu toe bestaande nasale steroiden zich verbeterd bij chronische
neusholteontsteking.
Onderzoeksopzet
Fase IIa, monocenter, prospectief, dubbelblind, gerandomiseerd,
placebo-gecontroleerd, parallel-gegroepeerd onderzoek bij 40 patienten.
Onderzoeksproduct en/of interventie
De ene helft van de groep (20 patienten) ontvangt tweemaal daags 400 microgram (totale dagelijkse dosis van 800 microgram) van het te onderzoeken geneesmiddel (Fluticasone Propionaat) en de andere helft (20 patienten) ontvangt tweemaal daags placebo.
Inschatting van belasting en risico
Drie risico's met devolgende voorzorgen moeten worden benadrukt:
In zeldzame gevallen (<1/10.000) zijn overgevoeligheids reacties, met
ademhalingssymptomen (bronchospasmen) en anaphylactische reacties gemeld.
Deze verschijnselen kunnen zeer ernstig en zelfs levensbedreigend zijn.
Zie Tabel 6 verwachte (nadelige) bijwerkingen
Publiek
South Marston Park
Wiltshire SN3 4TG
Verenigd Koninkrijk
Wetenschappelijk
South Marston Park
Wiltshire SN3 4TG
Verenigd Koninkrijk
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
- Mannelijke en vrouwelijke patienten, 18 - 65 jaar oud.
- Patienten met chronische rhinosinusitis met in de laatste 12 weken twee of meer van de volgende symptomen:
* Neusverstopping (congestie)
* Loopneus: voor of achter uit neus (postnasal drip)
* Aangezichtspijn/drukkend gevoel in het gezicht
* Reukvermindering of - verlies
en bovendien:
* Pus in de middelste neusgang of
* Oedeem/obstructief slijmvlies voornamelijk in de middelste neusgang
- Patienten mogen geen abnormale klinische biochemische serum-, bloed- of urinewaarden hebben bij de screening.
- Patienten moeten een gecontroleerde luchtstroom door beide neusgaten hebben en het zacht verhemelte moet zich kunnen sluiten.
- de patient moet een luchtstroom kunnen vormen die in 2 verschillende richtingen gaat en een uitstroom van meer dan 20 liter/minuut heeft bij het gebruik van het placebo van het Optinose-apparaat.
- de patient moet in staat zijn het 'ademtoedieningsmechanisme' van het OptiNose-apparaat in gang te zetten zoals in de gebruiksaanwijzing staat aangegeven.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
- Patienten die zichtbare poliepen op de neusendoscopie tonen.
- Patienten die de afgelopen 3 maanden een operatie aan de neuspoliepen ondergaan hebben.
- Patienten met cystische fibrose
- Patienten met andere aandoeningen die de onderzoeksparameters belemmeren, bewijs van een ernstig of onstabiele gelijktijdige ziekte of psychologische stoornis.
- overgevoeligheid of contraindicatie voor steroiden of een van de hulpstoffen.
- Patienten die depot of orale steroiden gedurende de afgelopen 3 maanden hebben ingenomen.
- Patienten die meer dan 1000 µg beclomethason (of een vergelijkbaar medicament) per dag voor de behandeling van astma nodig hebben.
- Patienten die inhalatiesteroiden nemen en niet hiervan al 3 maanden of langer een vaste dosis nemen.
- Patienten die de behandeling met intranasale steroiden of intranasale natrium cromoglycaat, decongestiva of antihistaminica niet kunnen afbreken bij het screeningsbezoek.
- Patienten die leukotriene receptor antagonisten, neus atropine, ipratropium bromide, betablokkers of neuroleptica nemen.
- Patienten die het spoelen met zoutoplossing niet kunnen stoppen bij het screeningsbezoek.
- Patienten die hulpmiddelen gebruiken die de neusgaten verwijden om de ademhaling te verbeteren.
- Patienten die worden behandeld met ritonavir of andere potente CYP3A remmers die voor grote stijging van de fluticasone plasma concentratie zorgen en die in appendix 2 van het protocol staan vermeld.
- Patienten die in het verleden een operatie hebben ondergaan waarbij metale voorwerpen zijn gebruikt en in het lichaam blijven of mensen met een pacemaker of andere implantaten zoals bijv. cochleair implantaten (CI) en kunstof hartkleppen.
- Patienten die in het verleden een diepe verwonding aan het oog hebben opgelopen door een metale voorwerp of mensen die op volle toeren met metaal hebben gewerkt .
- Patienten met drugs of alcohol misbruik
- Patienten die niet goed kunnen praten met de onderzoeker (door taalprobleem, slechte mentale ontwikkeling of beperkte hersenfunctie).
- Patienten met een schisis.
- Patienten die de afgelopen 16 weken aan een New Chemical Entity (NCE) onderzoek of de afgelopen 12 weken aan een geneesmiddel onderzoek hebben deelgenomen.
-
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2006-006341-13-NL |
CCMO | NL15630.018.07 |