Hersenactiviteit tijdens mentale en fysieke opdrachten bij patienten met een beroerte

In Nederland ondervinden ieder jaar 36.000 personen de gevolgen van een
beroerte. Alhoewel de effectiviteit van neurologische revalidatie na een
beroerte niet in twijfel wordt getrokken, is er nog weinig onderbouwing voor
specifieke therapeutische interventies en technieken. Op dit moment lijkt
taakgerichte training de meest effectieve techniek. Mental practice (MP), ook
wel mentale training genoemd, is een dergelijke veelbelovende taakgerichte
training die in de neurologische revalidatie wordt toegepast. Het is echter
moeilijk om bij deze training te bepalen of de patiënt zich daadwerkelijk een
beweging voorstelt of de beweging mentaal traint. Op dit moment is het nog niet
mogelijk om specifieke gedachten vast te leggen. Toch zou een vorm van
kwantificatie van hetgeen de patiënt uitvoert tijdens MP zeer wenselijk zijn.
Kwantitatieve electroencefalografische metingen (QEEG-metingen) bieden wellicht
een mogelijkheid om hersenactivatie tijdens het uitvoeren van MP in kaart te
brengen. Bepaalde golven in het EEG, mu-golven genaamd, worden onderdrukt
tijdens het uitvoeren, observeren en voorstellen van bewegingen. Deze
onderdrukking van mu-golven wordt verondersteld samen te hangen met de
activiteit van spiegelneuronen, een groep neuronen die actief is bij zowel het
uitvoeren als het voorstellen van bewegingen. Onderdrukking van mu-golven vormt
dus een mogelijke marker voor de mogelijkheid van het voorstellen en observeren
van bewegingen. Voor zover wij weten zijn tot op heden geen studies
gepubliceerd of uitgevoerd naar de samenhang tussen mu-golven en
bewegingsuitvoering, -observatie en - voorstelling bij patiënten met een
beroerte.

De centrale doelstelling van het onderzoek is het meten van mu-golven tijdens
de observatie, uitvoering en voorstelling van bewegingen en deze data te
vergelijken met een rustconditie en ontspanningsconditie, bij zowel patiënten
met een beroerte als bij gezonde proefpersonen.

Het onderzoek heeft de structuur van een cross-sectionele studie, die plaats
zal vinden van februari 2007 tot februari 2008. De uitkomsten van het QEEG
(mu-golven) bij patiënten met een beroerte zal worden vergeleken met de
uitkomsten van gezonde proefpersonen.

Aangezien in de studie geen invasieve metingen of interventies worden
uitgevoerd en gevalideerde meetinstrumenten worden gebruikt, bestaan er geen
extra risico*s voor de proefpersonen. De metingen duren in totaal 1,5 uur.