Progressie van hersenafwijkingen in psychose: een 12-jaar vervolgstudie

Er zijn de afgelopen jaren diverse studies uitgevoerd naar hersenveranderingen
over tijd in zowel patienten met eerste-epiosde als chronische schizofrenie.
Echter, deze studies zijn beperkt omdat de leeftijd-gerelateerde
hersenveranderingen gedurende het belooop van de ziekte niet onderzocht kunnen
worden. Gegeven de grootte van de hersenvolume veranderingen over time in het
begin van de ziekte is het niet aannemelijk dat deze veranderingen zich linear
gedragen gedurende de hele volwassenheid. Derhalve verwacht men dat de
progressie in hersenvolume afname bij patienten met schizofrenie afhankelijk is
van het stadium van de ziekte (hetgeen erg nauw samenhangt met de leeftijd van
een persoon). Longitudinale (en cross-sectionele) studies die subjecten
includeren met een leeftijd boven de 18 jaar kunnen inzicht verschaffen over de
leeftijd-gerelateerde hersenveranderingen in ziekte en gezondheid.

1. Zijn er verschillen in leeftijd-gerelateerde hersenvolume verandering tussen
patienten met schizofrenie en gezonde individuen (longitudinaal)?
2. Wat is het effect van leeftijd op de integriteit van de witte stof in
gezonde individuen en laten patienten een ander leeftijd-gerelateerd effect
zien op deze maten (cross-sectioneel)?
3. Wat is het effect van leeftijd op de rust toestand van het brein in gezonde
individuen en laten patienten een ander leeftijd-gerelateerd effect zien op
deze maten (cross-sectioneel)?
4. Zijn de leeftijd-gerelateerde hersenveranderingen bij patienten klinisch
relevant? De relaties tussen de hersenveranderingen en antipsychotische
medicatie intake, uitkomst van de ziekte en symptomen zullen onderzocht worden.
5. Kunnen gen-omgeving interacties de leeftijd-gerelateerde hersenveranderingen
in psychose verklaren?

cross-sectioneel en longitudinaal design met twee groepen: diagnose is de
onafhankelijke variabele

Een magnetische resonantie imaging (MRI) scan sessie van ongeveer 50 minuten
wordt uitgevoerd. MRI is een niet-invasieve imaging techniek. Er zijn van MRI
geen risicovolle effecten bekend. De data wordt enkel gebruik voor
wetenschappelijk gebruik. Maar er wordt gescreend op cerebrale pathologie.
Indien medisch handelen noodzakelijk geacht wordt zal het individu hiervan op
de hoogte gesteld worden.
Van elke deelnemer zal een kleine hoeveelheid (4x10 ml) EDTA bloed worden
afgenomen middels een venapunctie. Op verzoek, kan de huid locaal verdoofd
worden alvorens er geprikt gaat worden. Indien de deelnemer de punctie weigert
zal gevraagd worden of er met behulp van een wattenstaafje wangslijmvlies
afgenomen mag worden. Gezien de kleine hoeveelheid bloed die wordt afgenomen is
de belasting voor de subjecten laag.

Participatie aan de studie zal niet tot direct voordeel zijn van de deelnemers.
Op de langere termijn zal een beter begrip van de etiologie en pathofysiologie
van psychiatrische aandoeningen in het algemeen en schizofrenie en bipolaire
stoornis in het bijzonder bijdragen aan verbeterde diagnostiek, vroege
herkenning en/of prognose van ziektebeloop.