Het aantonen van superioriteit van patupilone in overall survival ten opzichte van gepegyleerd liposomaal doxorubicine (Doxil®/Caelyx®) patiënten met een refractair of taxane/platinum resistente ovarium carcinoom
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Voortplantingsorgaanneoplasmata maligne en niet-gespecificeerd, vrouwelijk
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Overall Survival
Secundaire uitkomstmaten
Progressievrije overleving.
Mate van objectieve response, duur van response, mate van beste response, tijd
tot progressie, veiligheid en verdraagbaarheid van patupilone, cardiale
veiligheid in een subpopulatie, farmacokinetiek van patupilone in relatie tot
bijwerkingen, correlatie tussen resistentie voor patupilone en betatubulin
isoform spiegels, kwaliteit van leven en veranderingen in syptomen.
Achtergrond van het onderzoek
Meer dan 50% van de patiënten die een response hebben op eerste lijns
chemotherapie krijgt een recidief. Patiënten die een platinum gevoelige
recidief hebben worden behandeld met Carboplatin of een op platinum gebaseerde
behandeling. Voor patiënten die refractair zijn na of resistent op een
behandeling die gebaseerd is op taxane of platinum zijn de behandelings
mogelijkheden beperkt tot gepegyleerd liposomaal doxorubicine (Doxil®/Caelyx®)
en topotecan.
Derhalve is er behoefte aan meer effectieve en veilige tweede lijns therapie
zonder platinum, dat de overleving en kwaliteit van leven van patiënten met
gemetastaseerde taxane /platinum resistente ovarium carcinoom kan verbeteren.
Patupilone remt de groei van veel tumoren in vitro. In fase I en II studies is
de klinische activiteit van patupilone aangetoond bij ovariumcarcinoom na falen
van een behandeling met taxanen en bij patiënten die progressief werden na een
eerdere behandeling met platinum.
Vanwege deze resultaten en de behoefte aan meer effectieve en veilige
behandelingen (tweede lijn) wordt in dit onderzoek gekeken of patupilone een
mogelijke tweede lijns behandeling kan zijn.
Doel van het onderzoek
Het aantonen van superioriteit van patupilone in overall survival ten opzichte
van gepegyleerd liposomaal doxorubicine (Doxil®/Caelyx®) patiënten met een
refractair of taxane/platinum resistente ovarium carcinoom
Onderzoeksopzet
Een gerandomiseerde, open-label, fase III studie waarin patupilone (EPO906)
wordt vergeleken met Doxil®/Caelyx® in patiënten met een uitgezaaid
ovariumcarcinoom, een primair eileider of een primair peritoneaal carcinoom
die taxane/platinum refractair of resistant zijn.
Patiënten worden 1:1 gerandomiseerd voor een behandeling met gepegyleerd
liposomaal doxorubicine (Caelyx®) of patupilone
Patiënten die response vertonen of stabiele ziekte hebben vervolgen de studie
tot progressie of tot er toxiciteit of onacceptabele bijwerkingen optreden.
Alle patiënten worden na stoppen van de behandeling iedere 3 maanden gevolgd
om de overleving te meten totdat 599 patiënten zijn overleden.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Een groep krijgt Caelyx (50 mg/m2 1x 4weken) en de andere groep patupilone (10 mg/m2 1 x 3 weken)
Inschatting van belasting en risico
De extra belasting voor de patiënt bestaat uit afname van extra bloed voor
biomarkeronderzoek, het beantwoorden van 3 verschillende vragenlijsten. Verder
wordt aan de patiënten gevraagd om een dagboekje bij te houden in veband met
mogelijk optreden van diarree en andere bijwerkingen ten gevolge vande
behandeling.
Mogelijke risico's omvatten:
Toxiciteit van patupilone of Caelyx.
Stralingsbelasting van CT-scans. Deze extra straling valt binnen de normen die
in ons land voor deze vorm van extra stralingsbelasting gelden.
Publiek
Raapopseweg 1
6824 DP Arnhem
Nederland
Wetenschappelijk
Raapopseweg 1
6824 DP Arnhem
Nederland
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Histologisch bewezen ovarium carcinoom
2. Resistent / refractair na chemotherapie met platinum (maximaal 3 eerdere behandelingen)
3. Meetbare laesies (RECIST) of progressie aangetoond met niet-meetbare laesies + CA-125 .
4. WHO performance status *2.
5. Left ventricular ejection fraction (LVEF) * 50%
6. Hematologie: Leucocyten > 3.0 x 109/L; Neutrofielen * 1.5 x 109/L; Hb * 10.0 g/dL; Trombocyten * 100 x 109/L
7. Chemie: normale warden totale bilirubine; AST/ALT * 2.5 x ULN; serum creatinine < 1.5 x ULN; Alkalische fosfatase < 5 x ULN
8. Negatieve zwangerschapstest
9. Seksueel actieve vrouwen moeten of gesteriliseerd zijn of post-menopausaal zijn of adequate voorbehoedsmiddelen gebruiken.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Progressie uitsluitend op basis van CA-125.
2. Obstructies in maag-darmkanaal.
3. Eerdere behandeling met en /of overgevoelig voor epothilone, anthracyclines en /of . pegylated liposomal doxorubicin.
4. Perifere neuropathie > CTC graad 1.
5. Niet goed behandelde diarree (vanaf graad 1) binnen 7 dagen voor de start van de studie
6. CNS metastasen.
7. Colostomie.
8. Niet goed behandelde of instabiele ziekten inclusief cardiale problemen (NYHA III of IV) of aandoeningen aan de coronairvaten
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2004-005181-20-NL |
ClinicalTrials.gov | NCT00262990 |
CCMO | NL20464.044.07 |